Hiperintensyvūs pažeidimai yra pažeistų ląstelių audinio dėmės, kurios tam tikrų tipų specializuotuose magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) skenavimuose rodomos kaip ryškios baltos dėmės. Jie gali atsirasti daugumoje organų, galvos smegenyse ir nugaros smegenyse, be to, daugeliu atvejų jie patys savaime nesukelia skausmo ar didelių problemų. Jie yra svarbūs pirmiausia dėl to, kiek jie naudingi padedant diagnozuoti arba nustatyti juos sukeliančią sveikatos būklę. Išsėtinė sklerozė, diabetas ir demencija yra vienos iš labiausiai paplitusių, tačiau dėl to gali būti kaltos įvairios autoimuninės ir degeneracinės ligos. Kartais pažeidimai yra pirmasis ženklas, kad kažkas negerai, arba jie gali tiesiog patvirtinti tai, ką medicinos specialistai jau tikisi pamatyti. Paprastai jie negali būti gydomi atskirai, bet dažnai išnyksta, kai bus sprendžiama pagrindinė problema.
Pagrindinis pristatymas
Daugeliu atvejų hiperintensyvūs pažeidimai yra ryškios, švytinčios dėmės MRT tyrimuose. Jie visi yra nematomi paviršiuje, todėl dažnai aptinkami operacijos metu, taip pat paprastai nerodomi rentgeno ir kompiuterinės tomografijos (KT) skenavimuose. Daugeliu atvejų jie yra gana maži, dažnai tik smeigtuko dydžio, nors radiologai paprastai greitai juos pastebi skenuodami dėl ryškaus kontrasto.
Kaip jie diagnozuojami
MRT proceso tipas, atskleidžiantis šiuos pažeidimus, dažnai vadinamas T2 svertiniu MRT. MRT naudoja susipynusius magnetinius laukus, kad sukurtų visų kūno viduje esančių audinių vaizdus, ir dažniausiai naudojami tam, kad minkštieji audiniai atrodytų kontrastingesni nei aplinkinėse srityse.
T2 svertinis MR vaizdavimas naudoja specifinius parametrus dviem vaizdo gavimo proceso veiksniams: aido laikui ir pasikartojimo laikui. Pažeidimai rodo sritis, kuriose audinyje yra daugiau skysčių nei įprastai pagal audinio tipą, ir laisvo vandens telkinius. Taip pat galima pakoreguoti T2 MRT duomenis taip, kad laisvas vanduo nebūtų paryškintas, o dėmesys būtų sutelktas į didelę vandens koncentraciją audinyje. Tai žinoma kaip FLAIR seka.
Dažnos priežastys
Mokslininkai ir gydytojai ne visada yra tikri dėl tikslios hiperintensyvių pažeidimų diagnostinės reikšmės. Paprastai jie yra kokios nors didesnės būklės požymis, bet ne visada. Pažeidimai gali atsirasti daugelį metų, kol iš tikrųjų atsiranda didesnė problema. Vis dėlto daugeliu atvejų jie yra degeneracinės ar autoimuninės būklės požymis.
Išsėtinė sklerozė, liga, kai pablogėja apsauginis sluoksnis aplink pagrindinius kūno nervus, yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, ypač dėl pakitimų, atsirandančių nugaros smegenyse. Tam tikrų smegenų dalių pažeidimai gali būti demencijos požymis, nors tai dažniausiai pasitaiko vyresniame amžiuje. II tipo cukrinis diabetas ir žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV) ir susijęs įgytas imunodeficito sindromas (AIDS), be kita ko, gali sukelti dėmių kepenyse, storojoje žarnoje ir smegenyse, taip pat gali būti kaltas visų formų vėžys.
Gydymo parinktys
Pažeidimų nustatymas dažnai yra pirmasis žingsnis tinkamai diagnozuojant sąlygas, o po to gydytojai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali pasiūlyti tinkamą gydymo kursą. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, Creutzfeldt-Jakob liga, sukelianti progresuojančią demenciją, hiperintensyvūs pažeidimai gali padėti nustatyti tinkamą diagnozę: jei pažeidimai nepastebimi, žmogui gali būti klaidingai diagnozuota tipiška degeneracinė demencija. Pažeidimai dažnai yra signalas priežiūros paslaugų teikėjams, padedantys atlikti tinkamus tyrimus ir nuskaityti reikiamus dalykus. Faktinės gydymo galimybės kiekvienam žmogui būtinai skiriasi ir priklauso nuo pažeidimų vietos ir jų atsiradimo priežasčių. Tačiau kai jie pastebimi pakankamai anksti, jie gali labai pakeisti diagnozę ir priežiūrą.