Kas yra ūminė distonija?

Ūminė distonija, dar vadinama ūmia distonine reakcija, yra būklė, sukelianti nevalingus raumenų spazmus ir sulenktą ar iškreiptą laikyseną. Paprastai tai yra antipsichozinių vaistų, vartojamų gydant keletą skirtingų psichikos sutrikimų, tokių kaip šizofrenija ir su bipoliniu sutrikimu susijusi manija, šalutinis poveikis. Manoma, kad ūminę distoniją sukelia vaistai, kurie blokuoja dopamino išsiskyrimą smegenyse.

Pirminė distonija – tai neurologinis sutrikimas, kurio metu žmogų kankina nuolatiniai raumenų spazmai. Manoma, kad tai sukelia klaidingi signalai iš smegenų į raumenis. Pirminė distonija yra genetinė ir nėra išgydoma. Ūminė distoninė reakcija yra laikina, išgydoma sutrikimo versija, kurią sukelia specifinis narkotikų vartojimas.

Pagrindiniai ūminės distonijos simptomai yra staigūs veido, kaklo, nugaros ir galūnių raumenų spazmai po antipsichozinių vaistų vartojimo. Tai taip pat gali sukelti kaklo, žandikaulio ir liežuvio skausmą. Retais atvejais žmogui gali būti sunku kalbėti, gali atsirasti nenormalus akių trūkčiojimas ar regėjimas.

Antipsichoziniai vaistai, tokie kaip klozapinas, risperidonas, olanzapinas, kvetiapinas ir ziprazidonas, valdo psichozinių sutrikimų simptomus, bet negali jų išgydyti. Vaistas veikia blokuodamas dopaminą, neuromediatorių smegenyse, kuris siunčia signalus į nervines ląsteles. Dopamino blokavimas gali sumažinti regos ir klausos haliucinacijas bei paranoją. Dopaminą blokuojančios medžiagos gali sutrikdyti nervų ląstelių gebėjimą tinkamai priimti smegenų signalus ir sukelti raumenų spazmus; tačiau nėra įtikinamų įrodymų, kodėl taip nutinka. Ūminė distonija dažniausiai pasireiškia tada, kai antipsichozinių vaistų kiekis kraujyje pradeda mažėti, o ne tada, kai kraujyje jis yra didesnis.

Antiemetikai, tokie kaip metoklopramidas, droperidolis ir domperidonas, retais atvejais taip pat gali sukelti ūminę distoniją. Vaistas paprastai vartojamas judesio ligai ar pykinimui gydyti. Kai kurios vaistų rūšys gali naudoti dopamino blokatorius, kad sumažintų pykinimo jausmą; tačiau ši būklė dažniau siejama su antipsichoziniais vaistais.

Ūminė distonija gali būti gydoma anticholinerginiais vaistais. Šie vaistai blokuoja acetilcholiną – neuromediatorių, atsakingą už raumenų sistemos reguliavimą. Paprastai jis vartojamas vieną ar dvi dienas po reakcijos. Antipsichoziniai vaistai, kurie sukėlė reakciją, gali būti nutraukti arba išjungti, siekiant sumažinti stiprumą.

Manoma, kad vyrai, vartojantys vaistus nuo psichozės, dažniau nei moterys patiria ūmią distoninę reakciją. Manoma, kad reakcija yra genetinė, todėl dažniau ją patiria tie, kurie turi šeimos istoriją. Kokaino vartojimas ir kepenų funkcijos sutrikimas taip pat gali padidinti distonijos tikimybę.