Elektroninių medicininių įrašų (EMR) technologija pakeitė sveikatos priežiūros įrašų saugojimą, prieinamumą ir perdavimą. Ligoninės, taip pat bet kuri maža ar didelė sveikatos priežiūros praktika ar organizacija, gali įdiegti EMR technologiją, kad sukurtų elektroninį arba kompiuterinį kiekvieno paciento medicininį įrašą. Pagrindiniai EMR technologijos tipai apima kliento-serverio, priglobto kliento-serverio ir taikomųjų programų paslaugų teikėjo (ASP) modelius. Individualizuota EMR programinė įranga taip pat skiriasi pagal specializuotą praktikos sritį, pvz., kardiologiją, šeimos praktiką, OB / GYN ir pulmonologiją.
Kliento-serverio EMR technologija, programinė įranga ir serveris yra pačioje medicinos praktikoje. Šiam modeliui reikalingas rankinis duomenų įvedimas ir medicinos personalo naktinės atsarginės kopijos. Priglobto kliento-serverio modelis yra panašus, tačiau yra EMR įmonės personalas arba kitas trečiosios šalies saugus duomenų centras ir jį tvarko. ASP programinė įranga yra pagrįsta internetu, todėl nereikia pirkti prieglobos mokesčių ar serverio, o joje yra integruota sauga ir duomenų sauga. Sveikatos priežiūros specialistai įveda duomenis naudodami kompiuterius, nešiojamuosius kompiuterius ar delninius elektroninius prietaisus; pardavėjas tvarko duomenų atsargines kopijas ir atnaujinimus.
Individualizuota EMR programinė įranga yra prieinama beveik dviejose dešimtyse specialybių. Tai leidžia greičiau ir efektyviau tvarkyti medicininius įrašus, nes kiekviena specialybė turi savo šablonus, susijusius su tomis ligomis sergančių pacientų priežiūra. Pavyzdžiui, kardiologijos EMR programinė įranga apima šablonus tokiai informacijai kaip širdies tyrimai, hipertenzija ir širdies stimuliatoriai. OB / GYN EMR programinė įranga ir šablonai, kita vertus, apima svarbius duomenis, įskaitant akušerijos ar ginekologijos vizitus, nevaisingumą, seksualinę disfunkciją ir nėštumo testus.
EMR technologija suteikia daug naudos pacientams, o tai savo ruožtu pagerina bendrą paciento priežiūrą. Svarbiausi privalumai – saugesni medicininiai įrašai. Šie įrašai taip pat suteikia išsamesnę paciento istoriją, todėl sveikatos priežiūros specialistai gali praleisti mažiau laiko įrašams tvarkyti ir daugiau laiko skirti pacientų priežiūrai. Kokybiška pacientų priežiūra tampa lengviau pasiekiama, nes medicinos personalas turi tiesioginę prieigą prie įrašų, kuriuose yra pagrindinė informacija apie ankstesnį gydymą, sąlygas, receptus ir kitų sveikatos priežiūros specialistų informaciją. Kitas EMR technologijos privalumas – elektroninių ar e. receptų atsiradimas, pakeičiantis dažnai neįskaitomus ranka išrašytus receptus, todėl padidėja tikslumas ir sumažėja rizika, kad pacientai gaus netinkamus vaistus.
Svarbus aspektas, susijęs su EMR technologijos naudojimu, yra tai, kaip gerai ji apsaugo pacientų ir jų sveikatos priežiūros įrašų privatumą ir konfidencialumą. JAV Sveikatos draudimo perkeliamumo ir atskaitomybės įstatymas (HIPAA), galiojantis nuo 1996 m., reikalauja, kad medicinos specialistai, naudodami elektroninius medicininius įrašus ir kitą elektroninę ar kompiuterizuotą sveikatos informacijos programinę įrangą ir technologijas, kruopščiai įgyvendintų ir išlaikytų griežtus saugumo standartus. HIPAA reikalauja ir užtikrina, kad būtų laikomasi šių taisyklių, reglamentuojančių, kaip medicinos personalas naudoja ir atskleidžia konfidencialią paciento informaciją, o pažeidimai užtraukia civilines arba baudžiamąsias baudas, įkalinimą arba abu.