Santrumpa „SMH“ pažodžiui verčiama kaip „purtyti galvą“ ir paprastai naudojama kaip būdas išreikšti nepasitikėjimą ar nusivylimą kaip reakciją kitu žmogumi. Šis akronimas dažniausiai naudojamas siunčiant žinutes arba internete, pavyzdžiui, forumuose ar pranešimų lentose, ir dažniausiai naudojamas kaip trumpas atsakymas į kažkieno pranešimą ar veiksmus. Nors galvos purtymas iš vienos pusės į kitą dažnai gali būti vertinamas kaip nepritarimo demonstravimas arba neigiamo atsakymo signalas, šiuo vartojimu jis labiau reiškia netikėjimą. Žmonės paprastai naudoja „SMH“, norėdami parodyti, kad jie nereaguoja į tai, ką kažkas padarė, tik tiesiog apstulbę purto galvą.
„SMH“ parodo, kad kažkas negali arba nenori žodžiais išreikšti tikslios savo reakcijos į kažkieno žodžius ar veiksmus. Pavyzdžiui, asmuo gali paskelbti „SMH“, kad atsakytų į vaizdo įrašą, kurį kažkas paskelbia apie žmones, kurie daro kažką labai kvailo, pavojingo ar neprotingo. Šia prasme jis skirtas išreikšti nepasitikėjimą tuo, kas buvo padaryta, ir žodžių trūkumą apibūdinti prastus susijusių asmenų sprendimus.
Santrumpos „SMH“ vartojimas paprastai reiškia šiek tiek menkinantį atsakymą, nes jį vartojantis asmuo pasirenka trumpą atsakymą, o ne rašo ką nors ilgesnio. Nors kas nors gali parašyti ilgą atsakymą, norėdamas išplėsti prastus kito žmogaus sprendimus ar kvailumą, toks trumpas atsakymas taip pat paprastai rodo panieką atsakymo taikinio atžvilgiu. Tai panašu į termino „facepalm“ vartojimą, apibūdinantį veido padėjimo į delną procesą, kaip nepasitikėjimo kažkieno veiksmais išraišką. Panašiai kaip „SMH“, tai taip pat paprastai vartojama pašaipiai ir įžeidžiant.
Tiek „SMH“, tiek „facepalm“ taip pat gali būti išreikšti vizualiai, o ne tik kaip tekstinis pranešimas. Kas nors gali paskelbti atsakymą į vaizdo įrašą, vaizdą ar pranešimą, kurį sudaro trumpas animacinis vaizdas, kuriame kažkas purto galvą pirmyn ir atgal, kaip nepasitikėjimą ar šoką. Nejudantis vaizdas iš gerai žinomo tokio galvos purtymo vaizdo įrašo gali veikti taip pat. Panašiai kaip „SMH“, atvaizdas, kuriame kažkas fiziškai atlieka „facepalm“, taip pat gali būti pakeistas tekstiniu pranešimu.