Kas yra Kubitalinis tunelis?

Kubitinis tunelis yra rankos anatomijos dalis. Tai tunelis, apsuptas raiščių, raumenų ir kaulų, per kurį per alkūnę praeina nepaprastas nervas. Alkūnkaulio nervas iš tikrųjų prasideda nuo kaklo ir eina per ranką per kubitinį tunelį ties alkūne ir riešo kanalą prie riešo. Nedidelis nervas aprūpina rausvąjį pirštą ir dalį bevardžio piršto.

Taškas, kuriame alkūnkaulio nervas praeina per kubitinį tunelį, yra beveik tiesiai prie alkūnės lenkimo arba alkūnės dalies, kurią dauguma žmonių vadina „juokingu kaulu“. Kai atsitrenki į tą alkūnės dalį į ką nors ir pajunti skausmingą pojūtį, tai yra reakcija, kurią sukelia alkūnkaulio nervo smūgis ir vibracija. Nors šis poveikis sukelia laikiną diskomfortą ir skausmą, tai yra dažnas reiškinys ir retai sukelia komplikacijų.

Kita vertus, jei dėl traumos ar pasikartojančio streso sužalojimo (RSI) užsidegs kubitinis tunelis, alkūnkaulio nervas gali būti suspaustas, sukeldamas peties, rankos, alkūnės ir net dviejų pirštų, maitinamų alkūnkaulio nervo, skausmą. . Ši būklė vadinama kubitinio tunelio sindromu.

Kubitalinio tunelio sindromui būdingas dilgčiojimas, kuris prasideda alkūnėje, bet kartais gali būti jaučiamas kakle ir pečių srityje, taip pat ketvirtajame ir penktame pirštuose. Kubitalinio tunelio sindromas gali pasireikšti atskirai arba kartu su riešo kanalo sindromu, tokiu atveju visi penki pirštai kartais jaučiasi nutirpę ir dilgčioja. Diagnozę paprastai nustato rankos chirurgas, atlikęs fizinį egzaminą ir testų seriją.

Kubitinio tunelio sindromo diagnozavimo testai apima nervų laidumo greičio testą, skirtą nervų funkcijai matuoti. Elektromiograma (EMG) taip pat yra įprastas problemos diagnozavimo testas. EMG padeda nustatyti alkūnkaulio nervo valdomų raumenų funkcionalumą ir įvertinti nervo suspaudimo sukeltos žalos mastą.

Gydymas gali skirtis priklausomai nuo alkūnkaulio nervo pažeidimo masto. Kai kuriais atvejais problemą gali palengvinti kortizono injekcijos, skirtos kubitinio tunelio patinimui sumažinti, ir fizinių įpročių pasikeitimas, po kurio vartojami vaistai nuo uždegimo, derinys. Kai kuriems žmonėms šią problemą sukelia tik jų miego padėtis, o tokiu atveju gydytojas gali pasiūlyti įtvarą naudoti naktį. Įtvaras sukurtas taip, kad miegant ranka būtų tiesi, o ne sulenkta.

Jei nechirurginiu gydymu skausmas ir diskomfortas nepalengvėja, gali prireikti operacijos. Operacijos tikslas yra pašalinti nervo suspaudimą, kad būtų sumažintas skausmas. Paprastai tai atliekama naudojant chirurginę procedūrą, vadinamą alkūnkaulio nervo perkėlimu, o tai reiškia, kad chirurgas iš esmės sukuria naują tunelį ir perkelia į jį alkūnkaulio nervą. Paprastai tai yra paprasta ambulatorinė operacija, kuriai reikia dviejų ar trijų tolesnių susitikimų ir gali prireikti atlikti pratimų namuose arba trumpos fizinės terapijos, kad būtų galima visiškai išnaudoti ranką ir alkūnę. Paprastai jis malšina skausmą ilgą laiką, jei ne visam laikui.

Pajutus rankos, alkūnės, plaštakos skausmą, dilgčiojimą ar panašius simptomus, reikia kreiptis į savo šeimos gydytoją arba plaštakos chirurgą. Ilgą laiką negydomas nervų suspaudimas gali sukelti negrįžtamą nervų pažeidimą ir net pirštų ar rankos netekimą.