Pankreatektomija – tai dalies arba visos kasos ir dažnai kitų prie jos prijungtų organų pašalinimas chirurginiu būdu. Dažniausios šios operacijos indikacijos yra kasos vėžys arba pasikartojantys sunkaus pankreatito priepuoliai. Tai sudėtinga operacija, turinti ilgai besitęsiančių komplikacijų, tačiau tai gali būti vienintelė priemonė, padedanti išspręsti arba galbūt išgydyti tam tikras sąlygas.
Kasa atlieka keletą svarbių funkcijų. Jis gamina fermentus, kurie padeda virškinti maistą, taip pat gamina insuliną, kuris yra gyvybiškai svarbus reguliuojant cukraus kiekį kraujyje. Kasos ligos, įskaitant vėžį, gali turėti įtakos funkcijai. Vis dėlto šios svarbios kūno dalies pašalinimas turi būti vertinamas atsižvelgiant į šalutinį poveikį, kurį jis sukels. Žmonėms reikės fermentų ir insulino palaikymo, jei bus pašalinta visa kasa. Jis ne visada visiškai pašalinamas ir daugeliui žmonių atliekama dalinė pankreatektomija.
Kai atliekama pankreatektomija, dažnai gali tekti pašalinti ir kitas organų dalis. Tai apima dvylikapirštę žarną, blužnį, žarnyno ar skrandžio dalis ir galbūt tulžies lataką arba visą tulžies pūslę. Daugelis pankreatektomijų yra sudėtingos operacijos, vadinamos Whipple procedūra, kuri perkelia žarnyną po to, kai bent iš dalies pašalinami įvairūs kanalai ar organai, dalis.
Kaip minėta, visiškas arba dalinis kasos pašalinimas paprastai yra pageidautinas tik tada, kai lieka mažai kitų gydymo būdų. Net tais atvejais, kai yra kažkas panašaus į vėžį, dėl galimo šalutinio poveikio dažnai pasirenkamas dalinis kasos pašalinimas, o ne visa pankreatektomija. Kita vertus, retkarčiais vienintelė galimybė išgyventi yra išimti visą organą, o net ir šiuo sprendimu išgyvenamumas sergant kasos vėžiu nėra toks palankus, kaip būtų galima tikėtis. Tačiau ankstyvas gydymas yra susijęs su didesniu ir ilgesniu išgyvenamumu, todėl pirmenybė teikiama agresyviam gydymui po ankstyvos diagnozės.
Žvelgiant iš paciento perspektyvos, pankreatektomija yra labai rimta operacija, kuriai reikės laiko atsigauti. Po kasos pašalinimo tikimasi kelių savaičių buvimo ligoninėje. Diskomfortas iškart po operacijos gali būti didelis, tačiau darbas su gydytojais gali būti naudingas norint jį sumažinti vartojant skausmą malšinančius vaistus. Žmonėms taip pat gali tekti vartoti vaistus, kurie padeda virškinti maistą ir kontroliuoti insuliną.
Priklausomai nuo sveikatos būklės prieš operaciją, gali prireikti šiek tiek laiko, kol bus atkurta įprasta veikla, o tiems, kurie neturi kasos, reikės nuolatinės medicininės priežiūros. Paprastai jie dirba su gastroenterologais, tačiau gali būti įtraukti ir kiti specialistai, jei operacija buvo atlikta vėžiui gydyti. Tiesą sakant, jei tai yra pradinis vėžio gydymas, po jo iškart gali būti taikomas kitas gydymas, pavyzdžiui, chemoterapija.