Nimesulidas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), skirtas COX-2 fermento slopinimui. Paprastai jis naudojamas kaip analgetikas ir karščiavimą mažinantis vaistas, o tai reiškia, kad jis atitinkamai gydo ūmų skausmą ir nerimą. Tačiau, be gydomųjų savybių, jis pasižymi šalutiniu poveikiu, įskaitant kepenų pažeidimą. Šveicarijoje įsikūrusi farmacijos įmonė Helsinn yra atsakinga už pradinę nimesulido gamybą 1976 m., nors patentinė apsauga nuo to laiko buvo nutraukta. Šiandien nimesulido vaistas visame pasaulyje žinomas daugiau nei 50 prekių ženklų, įskaitant Lomotil, Renova, Nicip, Lamisil, Nimesil, Nimulid ir Sulide.
Nimesulidas kartu su kitais vaistais, tokiais kaip aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas, priskiriamas prie NVNU dėl savo analgezinio ir karščiavimą mažinančio poveikio. Jis veikia išjungdamas COX-2 – fermentą, kuris kaltinamas sukeliantis uždegimą ir skausmą. Štai kodėl vaistas taip pat žinomas kaip selektyvus COX-2 inhibitorius.
Rekomenduojama dozė, ypač 14 metų ir vyresniems žmonėms, yra 100 miligramų tabletė du kartus per parą. Pacientai gali tikėtis teigiamų rezultatų nuo trijų iki 14 dienų. Nimesulidas ypač naudojamas esant specifiniams skausmo šaltiniams, įskaitant osteoartritą, kuris yra degeneracinė sąnarių liga; ir dismenorėja – medicininė būklė, kuriai būdingas skausmas, kurį moterys patiria menstruacijų metu.
Tačiau reikia pažymėti, kad nimesulidas gydo tik minėtų negalavimų simptomus, bet ne pačius negalavimus. Taip pat nimesulidas yra susijęs su šalutiniais poveikiais, tokiais kaip pilvo spazmai, viduriavimas, rėmuo, diskomfortas ir vėmimas. Rimtesnis šalutinis poveikis yra edema, pasireiškianti patinimu dėl skysčių kaupimosi tam tikrose kūno vietose.
Tačiau rimčiausias šalutinis nimesulido poveikis yra toksinis poveikis kepenims arba kepenų pažeidimas, kurį sukelia toksiškumas. Cheminės medžiagos, sukeliančios šią būklę, vadinamos hepatotoksinais. 2003 m. knygoje pavadinimu Current Diagnosis & Treatment in Gastroenterology autoriai nustatė daugiau nei 900 vaistų, galinčių padidinti hepatotoksiškumo riziką, įskaitant nimesulidą. Dėl to vaisto vartojimas ir gamyba buvo uždraustas arba sustabdytas keliose šalyse, įskaitant Indiją, Singapūrą, Jungtinę Karalystę, Daniją ir Suomiją. Jis nėra parduodamas Jungtinėse Valstijose, kur Maisto ir vaistų administracija (FDA) neįvertino vaisto.
Vis dėlto nimesulidas išlieka populiarus kai kuriose šalyse, o yra įmonių, kurios vis dar gamina ir parduoda šį vaistą, kartais nelegaliai, priklausomai nuo jurisdikcijos, kuriai priklauso. Be to, Europos vaistų agentūros (EMA) komitetas pasisako už bent jau kontroliuojamą vaistų vartojimą ir platinimą.