Kaip gydyti bakterinę vaginozę?

Gydytojai bakterinę vaginozę dažniausiai gydo antibiotikais. Antibiotikas yra medžiaga, naudojama bakterijoms naikinti arba jų augimui blokuoti. Vaistinėje formoje antibiotikas gali būti skiriamas kaip piliulė, vietinis kremas arba į veną, injekcija. Dažniausiai bakterinei vaginozei gydyti skiriami antibiotikai yra metronidazolas, klindamicinas ir tinidazolas.

Bakterinė vaginozė (BV), anksčiau vadinta Gardnerella vaginosis, yra būklė, kai makštyje sutrinka naudingų bakterijų ir kenksmingų bakterijų santykis. Bakterijos yra mikroskopiniai vienaląsčiai organizmai, kurie yra visur arba yra kiekvienoje Žemės aplinkoje, įskaitant žmogaus kūną. Iš pradžių mokslininkai manė, kad Gardnerella bakterijos yra atsakingos už bakterinę vaginozę, tačiau dabar aišku, kad kelių tipų bakterijos gali prisidėti prie šios būklės. Šios bakterijos natūraliai aptinkamos ribotais kiekiais normalioje makštyje, tačiau dėl nežinomų priežasčių kai kurios bakterijos gali pernelyg daugintis ir sukelti BV. Simptomai gali būti tokie, kaip BV pacientams, kuriems paprastai nėra jokių simptomų, tačiau gali atsirasti nemalonus, žuvies pavidalo makšties kvapas, pilkos arba baltos išskyros iš makšties ir kartais deginimas ar niežėjimas šlapinimosi metu.

Kadangi mokslininkai BV nėra visiškai suprantami, sunku gydyti bakterinę vaginozę profilaktiškai. Tam tikri rizikos veiksniai, tokie kaip dušas ir seksas, ypač seksas su keliais partneriais, padidina BV išsivystymo tikimybę. Douching arba makšties drėkinimas yra makšties skalavimo procesas, įpurškiant vandenį į makšties ertmę. Nors praeityje tai buvo populiari higieninė praktika, dabar praustis nerekomenduojama, nes tai dažnai sukelia makšties bakterijų disbalansą. Moteris gali sumažinti tikimybę susirgti bakterine vaginoze, nesiprausdama ir būdama abstinenta, tačiau net ir pašalinus šiuos rizikos veiksnius, jos makšties bakterijų pusiausvyra vis tiek gali sutrikti.

Jei moteris įtaria, kad ji serga BV, gydytojas ištirs paciento makšties išskyras, kad nustatytų bakterinę vaginozę arba kitą makšties infekciją, kuri turi panašių simptomų, pavyzdžiui, mielių infekciją ar trichomoną. Pacientui paprastai bus atliktas dubens tyrimas, kad būtų išvengta sunkesnės būklės. Tikėtina, kad gydytojas paims moters išskyrų tepinėlį, kad ištirtų mikroskopu, ieškodamas klasikinių BV savybių, ypač įkalčių ląstelių ir mažo laktobacilų kiekio. Gydytojas taip pat gali atlikti kvapo testą, kurio metu išskyrų mėginys kontaktuojamas su lašeliu kalio hidroksido. Jei jis teigiamas, atsiras žuvies kvapas.

Bakterinei vaginozei gydyti gydytojai gali naudoti kelis skirtingus antibiotikus. Kadangi manoma, kad tai yra veiksmingiausias gydymas, metronidazolas paprastai skiriamas tablečių forma, vadinama Flagyl®, arba vietine forma, vadinama Metrogel®. Klindamicino kremas arba Cleocin® ir geriamasis tinidazolas arba Tindamax® taip pat veiksmingai naudojami bakterinei vaginozei gydyti. Geriamasis metronidazolas gali sukelti šalutinį poveikį: pykinimą, galvos skausmą, apetito praradimą ir retais atvejais sunkesnį šalutinį poveikį. Vietiniai antibiotikai nesukelia šio šalutinio poveikio, tačiau gali prisidėti prie mielių infekcijos išsivystymo.

Keletas nereceptinių ir homeopatinių vaistų yra populiarūs gydyti bakterinę vaginozę. Jogurtus, kuriuose yra gyvų acidofilų, galima valgyti, tepti ant makšties arba įkišti į makštį per tamponą, pamirkytą jogurte. Gydymas jogurtu yra švelnus ir plačiai naudojamas bakterijų balansavimo būdas. Kitos galimos priemonės yra česnakai, gencijonas, arbatmedžio aliejus, Lactobacillus papildai ir vitaminų papildai. Moterys, naudojančios namų gynimo priemones bakterinei vaginozei gydyti, turėtų žinoti, kad klaidinga diagnozė arba netinkamas BV gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų, ypač jei pacientė yra nėščia.