Gastrostomija yra chirurginė procedūra, kurios metu gydytojas sukuria angą paciento pilve. Ši anga tęsiasi iš kūno išorės į skrandį. Angos paskirtis – leisti gydytojui įkišti maitinimo vamzdelį tiesiai į skrandį. Gastrostomija atliekama pacientams, kurie negali nuryti ar valgyti per burną.
Pacientai, patyrę insultą ir praradę stemplės kontrolę, gali gauti gastrostomiją. Be to, pacientams, sergantiems galvos ar kaklo vėžiu, kuriems sunku ryti, gali būti naudingas maitinimo vamzdelis. Ši procedūra taip pat gali padėti visiems, kuriems yra sunkus stemplės sutrikimas arba užsikimšimas.
Jei kūdikis negali gauti pakankamai maisto per burną, gastrostomija leistų papildomai maitinti. Kūdikis vis tiek turėtų būti skatinamas valgyti per burną, net ir implantavus maitinimo vamzdelį. Jei pacientas vis dar gali normaliai valgyti, maitinimo vamzdelis netrukdys virškinti per stemplę į skrandį patenkančio maisto.
Yra du metodai, kuriuos chirurgas gali naudoti gastrostomijai atlikti. Perkutaninei endoskopinei gastrostomijai chirurgas naudoja endoskopą, kuris yra vamzdelis su šviesa ir kamera. Endoskopas nukreipiamas žemyn per burną ir į skrandį. Skrandžio sritis yra apšviesta, o chirurgas įkiša maitinimo vamzdelį per nedidelį pjūvį pilvo išorėje. Šiai procedūrai pacientui turėtų prireikti tik švelnaus raminamojo.
Atvira gastrostomija atliekama, kai pacientui taikoma bendroji nejautra, o atliekant šią procedūrą nenaudojamas endoskopas. Chirurgas padaro pjūvį kairėje pilvo pusėje ir įkiša maitinimo vamzdelį. Ši procedūra paprastai atliekama, jei pacientas jau yra operuojamas dėl kitos būklės. Gali užtrukti ilgiau, nes pjūvis yra didesnis.
Kai maitinimo vamzdelis yra vietoje, vamzdeliui laikyti naudojamas guminis kamštis arba balionas, esantis skrandžio viduje. Vožtuvas leidžia maistui patekti į skrandį per maitinimo vamzdelį ir neleidžia maistui nutekėti atgal iš skrandžio. Vamzdis išsikiša apie 3–5 colius (7.6–12.7 cm) iš pilvo ir pritvirtinamas prie skysto maisto maišelio.
Baigus gastrostomiją, pacientas pirmąsias 24 valandas bus maitinamas į veną. Tada pacientas palaipsniui per maitinimo vamzdelį bus maitinamas skaidriais skysčiais, o po to – skystu maistu. Pacientas turės suprasti, kaip prižiūrėti maitinimo vamzdelį namuose jį nuplaunant ir valant.