Fototerapinė keratektomija arba PTK yra chirurginė procedūra, naudojama ragenos paviršiaus ligoms gydyti. PTK siekia, kad ragenos paviršius būtų skaidresnis ir lygesnis. Tai laikoma medicinine procedūra, todėl dažnai yra apdrausta. Ji skiriasi nuo fotorefrakcinės keraktektomijos (PRK) arba lazeriu atliekamos subepitelinės keraktektomijos (LASIK), kuriomis siekiama pagerinti regėjimą ir sumažinti paciento poreikį naudoti korekcinius lęšius. Tačiau fototerapinė keratektomija gali pagerinti regėjimo problemas, kurias sukelia ragenos paviršiaus ligos, pvz., randai, ragenos distrofijos ar pasikartojantis epitelio erozijos sindromas.
PTK yra alternatyvus požiūris į tradicinius ragenos paviršiaus ligų gydymo būdus. Prieš atsirandant lazerinei akių chirurgijai, gydymas buvo pagrįstas specialiu akių tepimu, rankiniu ragenos atnaujinimu, ragenos persodinimu ir kontaktinių lęšių tvarsčiais. Lazerio terapija, tokia kaip PTK, leidžia chirurgams veiksmingiau ištaisyti ragenos paviršiaus anomalijas.
Prieš atliekant fototerapinę keratektomijos procedūrą, pacientai paprastai yra raminami. Akių sritis paprastai išvaloma ir sterilizuojama, o procedūros metu skausmui malšinti lašinami anesteziniai akių lašai. Akių vokai operacijos metu laikomi atviri vokų laikikliu.
Pati procedūra trunka tik akimirką ar dvi. Pacientų paprastai prašoma sutelkti dėmesį į tikslinę šviesą, kol lazeris atlieka savo darbą. Vėliau chirurgas paprastai apžiūri rageną, kad patikrintų rezultatus.
Po fototerapinės keratektomijos pacientams iki trijų dienų gali tekti uždengti akis tamsiais akiniais. Regėjimo pokyčiai yra dažni per pirmąsias penkias atsigavimo dienas. Daugelis pacientų patirs diskomfortą, kai akis gyja. Atsigavimo laikotarpiu galima naudoti gydomuosius akių lašus, vaistus nuo burnos skausmo, kontaktinių lęšių tvarsčius. Dauguma pacientų galės atnaujinti darbą ir kitą įprastą veiklą per tris ar penkias dienas, nors kai kuriems regėjimo pokyčiai gali trukti iki šešių mėnesių.
Pacientai, kuriems atliekama fototerapinė keratektomija, paprastai gali tikėtis ilgalaikio regėjimo pagerėjimo. Poveikis paprastai yra nuolatinis. Šalutinis poveikis paprastai greitai praeina. Kai kurie pacientai gali neribotą laiką jausti jautrumą šviesai ir akinimui, o aplink šviesas gali matytis aureolės.
Daugumai pacientų reikės naujų akinių ar kontaktinių lęšių recepto, o kai kurie po gydymo gali tapti toliaregiais. Alternatyvos PTK apima ragenos transplantaciją. Chirurgai taip pat gali subraižyti rageną, kad ją išlygintų rankomis.