Kas yra neinvazinė ventiliacija?

Medicininis terminas neinvazinis vartojamas apibūdinti bet kokiai procedūrai, kai nei pjaunama oda, nei nereikia operacijos. Todėl neinvazinė ventiliacija yra procedūra, kai gerklė nėra perpjaunama, kad būtų įkištas trachėjos kvėpavimo vamzdelis. Žmonėms, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), astma, emfizema ar degeneracine raumenų liga, neinvazinė ventiliacija mechaniškai padeda kvėpuoti, kol susilpnėja kvėpavimo takų uždegimas arba nustatoma, kad reikia drastiškesnių priemonių. tęsti kvėpavimą.

Paprastai anksčiausią žinomą neinvazinį ventiliatorių, vadinamą kūno ventiliatoriumi, 1838 m. sukūrė Johnas Dalzielis. Tai buvo sandari metalinė dėžė, kurioje pacientas sėdėdavo, o rankinis silfonas generuodavo neigiamą slėgį, kuris palengvindavo kvėpavimą. 1928 m. pirmuosius plačiai naudojamus geležinius plaučius sukūrė Philipas Drinkeris.

Praėjusio amžiaus ketvirtajame dešimtmetyje buvo pastebėta neinvazinių ventiliacijos programų pažanga, kai Alvanas Barachas atrado, kad nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis (CPAP) gali būti naudingas gydant ūminę plaučių edemą, todėl kūno rezervuarai buvo pakeisti mobilesnėmis sistemomis. Nuo 1930 m. iki devintojo dešimtmečio pradžios dažniausiai naudojamas mechaninis kvėpavimas buvo protarpinis teigiamo slėgio kvėpavimas (IPPB), kuris buvo vartojamas per kandiklį. IPPB yra pagalbinio kvėpavimo forma, kai oras arba dujos stumiami į trachėją, panašiai kaip anesteziologas skiria anesteziją.

Kažkada septintajame dešimtmetyje neinvazinė teigiamo slėgio ventiliacija (NPPV) buvo pradėta taikyti naktį ir pagal poreikį dienos metu ir sėkmingai gydė raumenų ligomis sergančius pacientus visose JAV. Didelis lūžis įvyko devintajame dešimtmetyje, kai buvo pristatytas nosies gabalas. Iki tol neinvazinės ventiliacijos sistemos reikalavo, kad pacientai ant burnos dėvėtų dideles kaukes; daugelis pacientų pranešė, kad jaučia diskomfortą dėl kaukės prigludimo ir nerimą dėvint jas viešoje vietoje.