Kas yra gimdos kaklelio laminektomija?

Gimdos kaklelio laminektomija, taip pat kartais vadinama užpakaline gimdos kaklelio laminektomija, yra viena iš kelių galimų kaklo slankstelių chirurginių operacijų. Kaklo slanksteliai susideda iš septynių slankstelių stuburo srityje. Tokio tipo operacija leidžia chirurgui pašalinti dalį užpakalinės slankstelio dalies, vadinamos lamina. Laminektomija atliekama siekiant sumažinti spaudimą nugaros smegenims ir aplinkiniams nervams.

Stuburo operacijos gali būti atliekamos, jei nugaros smegenys suspaudžiamos, o tai dažnai būna dėl senėjimo. Pacientai, kuriems atliekama ši operacija, dažnai kreipiasi į gydytoją dėl nuolatinio kaklo skausmo. Jie taip pat gali patirti rankų dilgčiojimą ar tirpimą, karščiavimą arba koordinacijos praradimą. Prieš pradėdami operaciją, pacientai turi išbandyti konservatyvesnius gydymo metodus. Tai gali būti lovos poilsis, fizinė terapija ir skausmo vaistai.

Jei konservatyvūs gydymo metodai nepadeda, pacientai turi atidžiai aptarti operaciją su gydytoju. Pasiruošimas gimdos kaklelio laminektomijai prasidės likus kelioms savaitėms iki operacijos. Pacientai savo chirurgui turi atskleisti visus vaistus ir kitas medicinines ligas. Kai kurie vaistai gali padidinti kraujavimo riziką, todėl chirurgai gali patarti pacientams nutraukti jų vartojimą prieš operaciją.

Jei pacientas vartoja skausmą malšinančius vaistus nuo kaklo skausmo, jam gali tekti sumažinti dozę arba nutraukti jo vartojimą prieš operaciją. Tai gali padidinti vaistų nuo skausmo veiksmingumą, kai pacientas atsigauna po operacijos. Pacientai, kurie rūko, turės susilaikyti nuo rūkymo bent visas 24 valandas prieš procedūrą. Tai skirta paruošti pacientą anestezijai. Be to, naktį prieš operaciją pacientai negalės nieko valgyti ar gerti po vidurnakčio.

Norėdami pradėti gimdos kaklelio laminektomiją, chirurgas pirmiausia padarys pjūvį stuburo srityje. Norint užtikrinti teisingą kiekvieno slankstelio identifikavimą, gali būti naudojama rentgeno nuotrauka. Tada chirurgas gali pašalinti sluoksnį, taip pat bet kokias kaulo atraižas ar kitas pašalines medžiagas, kurios gali suspausti nervus. Kai kuriais atvejais chirurgas įpjauna plokštelę ir sulenkia ją atgal, o ne visiškai pašalina. Pašalinus visą reikalingą medžiagą, chirurgas gali vėl susiūti pjūvį.

Atsigavimo po gimdos kaklelio laminektomijos metu pacientei gali tekti nešioti kaklo įtvarą. Tai išlaikys galvą nejudantį, kol sritis gyja. Konkretus atsigavimo laikas, reikalingas pacientams, skirsis. Chirurgai patars pacientams, kada jie gali grįžti į darbą ir kitą įprastą veiklą. Kai kuriems pacientams po operacijos gali būti taikoma fizinė terapija.
Jei operacijos metu atsiranda komplikacijų, pacientui gali prireikti papildomo gydymo. Kai kurios galimos gimdos kaklelio laminektomijos komplikacijos yra infekcija, kraujavimas ir nervų ar nugaros smegenų pažeidimas. Pacientai taip pat gali patirti reakciją į anesteziją, kalbos ar rijimo sunkumus ir smegenų stuburo skysčio nutekėjimą. Kartais pacientai gali pastebėti, kad operacija mažai arba visai nepadeda palengvinti simptomų. Kiekvienas atvejis yra unikalus, todėl pacientai turi atidžiai apsvarstyti galimą riziką prieš atlikdami gimdos kaklelio laminektomiją.