Kas yra Sengstaken-Blakemore vamzdis?

Sengstaken-Blakemore vamzdelis naudojamas kritinėse situacijose, siekiant kontroliuoti kraujavimą iš trapių stemplės sienelės venų. Tai gali stabilizuoti paciento būklę, o priežiūros paslaugų teikėjai parengia ilgalaikio kraujavimo sprendimo planą. Vamzdžio įdėjimas gali būti sudėtingas ir paprastai pacientui reikia stipraus sedacijos, nes tai yra nepatogu. Maždaug po 24–36 valandų reikės išimti įrenginį ir įdiegti ilgalaikį sprendimą.

Pacientams, sergantiems stemplės varikoze, patinusiomis ir trapiomis stemplės venomis, gali prasidėti kraujavimas, kurį labai sunku kontroliuoti. Jei jie kreipiasi į gydymą, priežiūros paslaugų teikėjai gali išbandyti vaistus, padėties nustatymo ir kitų priemonių kraujavimui sustabdyti. Jei tai nepadeda, kaip laikinas gydymas gali būti pasiūlytas Sengstaken-Blakemore vamzdelis. Taip pat yra keletas panašių produktų ir gali būti rekomenduojami, jei priežiūros paslaugų teikėjas jiems pageidauja.

Prietaise yra tuščiaviduris antgalis, įkištas į skrandį, pritvirtintas prie baliono. Antrasis balionas yra vamzdžio viršuje. Dėl šios konstrukcijos slaugytojas gali įkišti Sengstaken-Blakemore vamzdelį, išsiurbti skrandžio turinį per tuščiavidurį antgalį ir pripūsti apatinį skrandžio balioną, kad suvaldytų kraujavimą. Antrasis balionas, esantis stemplėje, taip pat gali būti pripūstas, jei atrodo, kad tai būtina.

Prieš įdedant Sengstaken-Blakemore vamzdelį, pacientas gali būti atsargiai padėtas ir raminamas, kad būtų patogu. Technikai gali laikyti pacientą įdėjimo metu, kad sumažintų sužalojimo riziką. Kai kurie priežiūros paslaugų teikėjai mėgsta įdėti trachėjos vamzdelį, kad apsaugotų kvėpavimo takus. Taip užtikrinama, kad Sengstaken-Blakemore vamzdelis netyčia nepadėtas netinkamoje vietoje. Arba medikų komanda gali apsvarstyti galimybę naudoti Minesotos vamzdelį, kuris yra panašios konstrukcijos su papildoma prievadu stemplei išsiurbti, o tai sumažina jo turinio įsiurbimo riziką.

Kai yra vamzdelis, skirtas kontroliuoti kraujavimą ir patenkinti neatidėliotini paciento poreikiai, komanda gali aptarti kitą variantą. Gali prireikti chirurgijos kartu su kitomis gydymo galimybėmis, kad būtų galima valdyti venų varikozę. Ilgalaikė būklės, kuri pirmiausia sukėlė problemą, kontrolė taip pat gali būti diskusijų tema, nes priežiūros paslaugų teikėjai nenori, kad pacientai pasikartotų kraujavimo iš stemplės epizodai. Jei pacientas serga venų varikoze, pavyzdžiui, dėl lėtinio rūgšties refliukso, gydytojas gali norėti aptarti, kaip kontroliuoti būklę, kad apsaugotų stemplę.