Kokie yra skirtingi kontraktūrų gydymo tipai?

Kontraktūros gydymas gali būti įvairus – nuo ​​pratimų iki chirurginio pažeisto audinio pašalinimo. Terapija ar gydymas skiriasi priklausomai nuo kontraktūros tipo ir vietos. Liga gali atsirasti dėl ilgo nejudrumo, traumų arba dėl tam tikrų paveldimų sąlygų.

Raumenų ar sąnario kontraktūra atsiranda, kai sąnarį supantys minkštieji audiniai sutrumpėja ir susitraukia, todėl judesiai yra riboti. Alkūnės kontraktūrų gydymas gali prasidėti šilumos aplikacijomis, kurios padeda atpalaiduoti audinius. Terapeutai gali naudoti pasyvius judesių diapazono pratimus su didėjančia įtampa, bandydami ištiesti ranką. Įtvarai, užtikrinantys visišką ištempimą, gali būti specialiai sukurti atskiriems pacientams. Sunkiais atvejais chirurgai atlieka artroskopinę operaciją, kad atlaisvintų įtemptus audinius.

Kelio kontraktūros gydymas vyksta panašiai. Masažas ir šiluma padeda atpalaiduoti apatinį audinį, o po to pasyvūs judesiai lėtai išplečia galūnę. Kineziterapeutai taip pat gali naudoti nuolatinius pasyvius judesius, kurie prailgina kelius ir pagerina judesių diapazoną. Tam tikromis aplinkybėmis gydytojai gali suleisti botulino toksiną tiesiai į pažeistus raumenis. Toksinas slopina acetilcholino išsiskyrimą, todėl jungiamasis audinys ir raumenys atsipalaiduoja, o prireikus pacientai gali būti švirkščiami kas 12–XNUMX savaičių.

Kapsulinės kontraktūros paprastai atsiranda po krūtų didinimo operacijos, kai implantai įsriegiami virš raumenų audinio. Audinių sritis ant implanto gali uždegti ir sukietėti. Atsižvelgdami į būklės sunkumą, gydytojai gali skirti priešuždegiminių vaistų, tokių kaip zafirlukastas. Antibiotikai gali būti skiriami, jei būklę sukelia infekcija. Masažas, ultragarsas ar chirurgija taip pat gali būti naudojami pažeistiems audiniams suskaidyti arba pašalinti.

Dupuytreno kontraktūros dažniausiai paveikia delnų pusę, bet gali paveikti ir pėdas. Būklė dažnai yra paveldima, bet taip pat pastebima pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, traukulių sutrikimais arba piktnaudžiaujant alkoholiu. Po oda esanti fascija, dengianti judesius veikiančius raumenis ir sausgysles, sustorėja, sutrumpėja ir tampa įtempta. Kai liga progresuoja, oda atrodo įdubusi. Pirštai ilgainiui įsitraukia į vidų, nes fascijos mazgeliai traukia ir sutraukia raumenis bei sausgysles.

Šiuo atveju kontraktūrų gydymas gali apimti tempimą, šilumą ir ultragarsą, kad audiniai atsipalaiduotų ankstyvosiose ligos stadijose. Kortizono injekcijos paprastai sumažina uždegimą, o gydytojai gali suskaidyti sustorėjusius mazgelių virveles, atlikdami procedūrą, vadinamą adatine aponeurotomija. Asmenims, sergantiems sunkiais atvejais, gali būti atliekama operacija, skirta pašalinti nenormalią fasciją.