Kas yra stereotaktinė radiochirurgija?

Stereotaksinė radiochirurgija yra medicininė procedūra, naudojama smegenų augliams ir tam tikriems kitiems smegenų sutrikimams gydyti. Stereotaksinė radiochirurgija iš tikrųjų nėra operacijos rūšis; tai spindulinės terapijos rūšis, kuri apima didelės spinduliuotės dozės tiekimą. Ši spinduliuotė yra labai konkrečiai nukreipta į smegenų auglį ar kitą anomaliją. Ši procedūra yra tinkamiausia atviros operacijos alternatyva, nes ji yra daug mažiau invazinė ir išvengiama galimų smegenų operacijos komplikacijų.

Stereotaksinė radiochirurgija daugiausia naudojama gerybiniams ir piktybiniams smegenų augliams gydyti. Be to, procedūra gali gydyti kraujagyslių defektus ir funkcinius smegenų sutrikimus, tokius kaip trišakio nervo neuralgija, sukelianti stiprų trišakio nervo skausmą. Ateityje ši procedūra taip pat gali būti naudinga gydant smegenų sutrikimus, tokius kaip Parkinsono liga ir epilepsija.

Pagrindinė šios procedūros metu naudojama įranga yra įrankis, vadinamas Gamma Knife®. Šis įrankis naudojamas maždaug 200 gama spindulių pluoštų sufokusuoti į tikslinę smegenų sritį. Gamma Knife® fokusuoja spinduliuotės pluoštus į tikslinę zoną trimis matmenimis, todėl galima naudoti didelės energijos spinduliuotę, kuri yra taip konkrečiai nukreipta, kad aplinkinių sveikų audinių sritys lieka beveik visiškai nepaliestos. Šią įrangą valdo spindulinis terapeutas, paprastai padedamas neurochirurgo arba onkologo.

Kaip ir kitų tipų spindulinės terapijos atveju, stereotaksinės radiochirurgijos tikslas yra sumažinti naviką, o ne jį pašalinti, kaip tikrosios chirurgijos atveju. Radiacinė terapija pažeidžia naviko ląstelių DNR, todėl ląstelės nustoja daugintis. Ilgainiui navikas pradeda mažėti. Daugeliu atvejų piktybiniai navikai susitraukia greičiau nei gerybiniai; piktybinis smegenų auglys gali susitraukti vos per kelis mėnesius, o gerybinis – per vienerius ar dvejus metus.

Stereotaksinė radiochirurgija yra ambulatorinė procedūra, kuriai paprastai reikia maždaug dvylikos valandų būti ligoninėje. Visą procedūrą sudaro MRT ir kompiuterinė tomografija, siekiant nustatyti tikslią naviko vietą ir dydį, o po to taikomas spindulinis gydymas. Gydymo metu pacientas nešioja aliumininį galvos rėmą, kuris užtikrina, kad galva nejudėtų, o spinduliuotės spinduliai būtų tiksliai nukreipti į naviką. Gamma Knife® stereotaktinė procedūra yra visiškai neskausminga ir trunka nuo vienos iki keturių valandų.

Pasibaigus procedūrai, galvos rėmas nuimamas, o pacientas gali pailsėti prieš išvykdamas iš ligoninės. Nedidelis galvos skausmas yra normalus po šios procedūros ir gali būti pašalintas naudojant skausmą malšinančius vaistus. Per ateinančias kelias savaites gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis. Tai apima sausą, niežtinčią, jautrią odą gydymo vietoje, plaukų slinkimą gydymo srityje ir nuovargį. Kitas galimas trumpalaikis šalutinis poveikis yra valgymo, rijimo ar maisto virškinimo problemos, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.