Medicinos specialistai labai skiriasi, ar patologinis melas yra tikra liga, ar sunkus charakterio silpnumas. Kai lydi tokios psichinės problemos, kaip antisocialus asmenybės sutrikimas, bipolinis sutrikimas, obsesinis kompulsinis sutrikimas (OKS) arba dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD); patologinis melas paprastai traktuojamas kaip liga, taikant kognityvinę ir vaistų terapiją. Kompulsyvūs melagiai, neturintys psichikos problemų, dažnai gydomi konsultacijomis. Ypatingais atvejais, atsirandančiais dėl smegenų pažeidimo, sužalojimo ar sunkios psichikos ligos, gali prireikti gydymo, pvz., baisumo terapijos arba desensibilizacijos. Aiškus ir platus šios būklės gydymo rinkinys nenustatytas, nes psichologai ir psichiatrai nėra konkrečiai apibrėžę visų jos tipų kaip gydomos medicininės problemos.
Gydymas
Gydymas labai priklauso nuo asmens savybių ir sveikatos bei melo masto. Kai kurie žmonės dažnai meluoja ir netgi gali sukurti išsamias istorijas, kuriose yra tiesos gabalėlių. Susidūrę šie žmonės galiausiai gali išpažinti savo melą, bet stengiasi pakeisti savo įprotį. Šiems pacientams konsultavimas yra labiausiai paplitęs gydymas. Terapeutas bando priversti žmogų suvokti savo veiksmų pasekmes ir suprasti skirtumą tarp tiesos ir melo.
Asmenybės sutrikimai, tokie kaip OKS ir ADHD, gali gerai reaguoti į kombinuotą psichiatrinių vaistų ir kognityvinės elgesio terapijos gydymą. Desensibilizuojantis gydymas, ekspozicijos terapija ir nuotaiką stabilizuojantys vaistai nuo priklausomybės gali padėti žmonėms įveikti melą ir gydyti pagrindines asmenybės sąlygas. Sunkiais atvejais sveikatos priežiūros specialistai gali paskirti antipsichozinius vaistus arba priešgrybelinį gydymą.
Pamąstymai
Daugelis žmonių, kuriems pasireiškia patologinis melas, taip pat aiškiai rodo kitų gydomų būklių simptomus. Labai svarbu tiksliai diagnozuoti pagrindines ligas tiek gydant problemą, tiek siekiant užkirsti kelią papildomų problemų atsiradimui. Paskutinis dalykas, kurį norėtųsi duoti žmogui, sergančiam OKS, yra stimuliatorius, kuris greičiausiai pablogintų sutrikimą.
Terapija ir vaistai reikalauja gydomojo asmens sutikimo, o patologinis melagis, turintis asocialių sutrikimų, gali nenorėti būti gydomas. Asmuo, kenčiantis nuo šios būklės, turi tam tikru lygiu būti atsidavęs darbui, kurio reikia kognityvinėje elgesio terapijoje, taip pat būti pasirengęs vartoti vaistus. Šių metodų bėda ta, kad patologinis melagis gali gana lengvai meluoti apie vaistų vartojimą arba apie vaistų veiksmingumą. Jis arba ji taip pat gali meluoti apie tai, kas vyksta jų gyvenime, todėl terapija gali būti neveiksminga.
Galimas ryšys su smegenų struktūra
2005 m. spalį British Journal of Psychiatry paskelbtas patologinio melo tyrimas rodo, kad patologinio melagio smegenys gali būti šiek tiek kitokios nei kitų. Jei tai tiesa, gydymas labai apsunkintų, nes labai sunku veiksmingai pakeisti žmogaus smegenų struktūrą jiems nepažeidžiant. Nustatyta, kad patologiniai melagiai turi 26% daugiau baltosios medžiagos nei žmonės, turintys kitų psichologinių sutrikimų, kurie nemeluoja priverstinai. Kiti tyrimai taip pat siejo baltosios medžiagos buvimą su gebėjimu meluoti, nes autizmu sergančių žmonių, kurie paprastai negali meluoti, smegenyse paprastai būna mažesnis baltosios medžiagos kiekis.
Be to, vaikų raidos tyrimai rodo, kad sulaukę 10 metų vaikai linkę tapti daug patikimesniais melagiais. Iki tol jie paprastai nebuvo tikėti. Šis 10 metų ženklas sutampa su pastebimu baltosios medžiagos vystymusi prefrontalinėje žievėje. Daugiau baltosios medžiagos gali tiesiog reikšti daugiau melo, o per daug gali virsti patologiniu melu.