Kas yra kairiosios širdies kateterizacija?

Kairiosios širdies kateterizacija yra medicininė procedūra, kurios metu kardiologas plonu lanksčiu vamzdeliu, žinomu kaip kateteris, įveda į kairįjį širdies skilvelį. Taip pat žinomas kaip širdies kateterizacija arba širdies kateteris, jis gali būti naudojamas diagnozuoti arba įvertinti įvairias širdies problemas, įskaitant užsikimšimus ir aneurizmas. Paprastai įšvirkščiamas jodo tirpalas, kad visos procedūros metu būtų daromas rentgeno vaizdo įrašas.

Širdies kateteris paprastai įvedamas į šlaunies arteriją, šalia kirkšnies, nes arterija tuo metu yra arti paviršiaus. Kartais jis įterpiamas į kairės rankos žasto arteriją arba riešo radialinę arteriją. Tada kardiologas rentgeno spinduliais vizualiai nukreipia kateterį į aortą, vainikines arterijas ir galiausiai į kairįjį skilvelį.

Kairiosios širdies kateterizacija gali būti naudojama širdies vožtuvų ligai, širdies defektams ar širdies funkcijai įvertinti ar net kai kurioms iš šių problemų ištaisyti. Įvedus kateterį, pro kateterį įšvirkščiamas jodo tirpalas. Nors tirpalas yra bespalvis, jis suteikia rentgeno spindulių kontrastą. Šis kontrastas leidžia gydytojams stebėti širdies ir arterijų veikimą ir nedelsiant diagnozuoti bet kokius užsikimšimus.

Prieš atliekant kairiosios širdies kateterizaciją, pacientas turi būti kruopščiai paruoštas. Paprastai pacientai turi nevalgyti aštuonias valandas prieš procedūrą. Slaugytojai pamatuos paciento kraujospūdį ir įves intraveninę (IV) liniją. Tada įvedimo vieta, nesvarbu, ar tai būtų kirkšnis, ar ranka, prieš pat procedūrą bus nuskustas ir sterilizuotas.

Bendroji anestezija šiai procedūrai nenaudojama; Vietoj to gydytojai duoda švelnų raminamąjį vaistą, kad pacientas nemiegotų. Tai žinoma kaip sąmoninga sedacija. Vietinis anestetikas, pvz., lidokainas, švirkščiamas į įvedimo vietą. Procedūros metu pacientas neturėtų jausti skausmo, nors įvedus kateterį jis gali jausti traukimo pojūtį.

Ištraukus kateterį, įvedimo vietą reikia spausti, kad būtų sustabdytas kraujavimas, nebent naudojamas uždarymo įtaisas. Pacientai turi gulėti gulėdami nuo trijų iki keturių valandų, kad įsitikintų, jog injekcijos vieta neatsidaro. Slaugytojai tuo metu stebės kraujospūdį ir pulsą. Jei kairiosios širdies kateterizavimo metu problemų neaptinkama, dauguma pacientų gali grįžti namo maždaug po šešių valandų. Nors pacientas negali važiuoti namo, jis dažniausiai neturi jokių kitų problemų, išskyrus skausmo jausmą.
Kartais gydytojai kateterizuodami aptinka arterijų užsikimšimus. Šiuo atveju daugumai pacientų reikalinga balioninė angioplastika, stento procedūra arba šuntavimo operacija. Jei užsikimšimai palyginti nedideli, operaciją galima planuoti vėliau. Jei ne, gydytojas aptars savo išvadas su pacientu ir šeimos nariais ir gali nedelsiant atlikti skubią operaciją.