Sinchronizuotas periodinis privalomas vėdinimo įrenginys, dar žinomas kaip SIMV ventiliatorius, yra medicinos prietaisas, padedantis žmonėms kvėpuoti. Daugeliu atvejų tai nešiojamasis aparatas su kintamu valdymu, pritvirtintas prie kaukės, kurią žmogus nešioja ant nosies ar burnos. Aparatas nustato, kiek įkvėpimų jis arba ji gali atlikti savarankiškai, ir tada suteikia arba „priverčia“ kitus, kuriuos gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros specialistas laiko būtinais optimaliai sveikatai. Idealiu atveju, kai pacientas pasveiks, ventiliatorius bus naudojamas vis rečiau, o pagrindinė idėja yra ta, kad vieną dieną jo bus atsisakyta. Tačiau tai gali būti neįmanoma, atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių jis pirmiausia naudojamas. Sinchroniniai ventiliatoriai paprastai laikomi geru pasirinkimu pacientams, kurie gali šiek tiek kvėpuoti savarankiškai, tačiau kai kurie tyrimai parodė, kad tokie prietaisai iš tikrųjų gali apsunkinti visiškai savarankišką kvėpavimą arba bent jau užtrukti ilgiau nei galėtų. su kitokio tipo ventiliacijos sistema. Žmonės, kurie ketina naudoti tokio tipo prietaisą, paprastai yra protingi aptarti visus privalumus ir galimus trūkumus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Patogus abonementas
Daugelis ventiliatorių turi kelis nustatymus, o SIMV ventiliatoriaus režimas naudojamas palaikyti pacientui, kuris šiek tiek kvėpuoja vienas. Tai atliekama nustatant ventiliacijos angą taip, kad kartu su savaiminiu kvėpavimu būtų sukurtas tam tikras slėgis. Dauguma modelių gali aptikti, kiek pacientas kvėpuoja, tada sinchronizuoti ir prireikus koreguoti.
Svarbu tai, kad ne tik priverstinai kvėpuoja, bet ir neleidžia žmogui per daug įkvėpti. Ankstyvieji ventiliatorių modeliai kartais neatsižvelgdavo į savarankiškas paciento pastangas, dėl kurių gali būti kvėpuojama iš plaučių ir aparato, kuris gali būti sukrautas vienas į kitą, o dėl to, kad plaučiuose didėja oro slėgis, pacientas dažnai patiria didesnį nerimą. Šiuolaikinės prietaiso iteracijos leidžia kiekvienam paciento įkvėpimui būti pilnaverčiu ir pakankamu.
Žmonės, kurie gauna daugiausia naudos
Šis vėdinimo tipas paprastai laikomas „minimaliai invazine“, o tai iš esmės reiškia, kad tai yra vienas mažiausiai įkyrių galimų variantų. Bet kokia mechaninė ventiliacija skirta užtikrinti, kad kvėpavimo sutrikimų turintis pacientas įkvėptų ir iškvėptų, tiekdamas deguonį, reikalingą įkvėpti, užtikrindamas ir reguliuodamas anglies dioksido iškvėpimą. SIMV prietaisas naudojamas, kai pacientas savarankiškai atlieka tam tikras spontaniškas kvėpavimo pastangas, pavyzdžiui, kai jis pakankamai atsigavo, kad medicinos specialistai tam tikru momentu galėtų apsvarstyti galimybę pašalinti ventiliaciją.
Šis ventiliacijos būdas dažniausiai pasiteisina tiems žmonėms, kurie yra šiek tiek pabudę, savarankiškai kvėpuoja bent minimaliai per minutę ir kurie ruošiasi artimiausiu metu būti ekstubuoti ir visiškai atpratinti nuo ventiliatoriaus. SIMV yra labiausiai paplitusi ventiliacijos forma ir mažiausiai pažeidžianti plaučių audinį, tačiau ji taip pat reikalauja, kad pacientas atliktų didžiąją dalį darbo. Daugeliu atvejų jis toleruojamas geriausiai, tačiau padidina paciento kvėpavimo krūvį ir gali padidinti kvėpavimo raumenų nuovargį. Paprastai tai nėra geras pasirinkimas žmonėms, kuriems reikia didelės pagalbos kvėpuojant arba kurie, jei išvis, greitai negalės kvėpuoti savarankiškai.
Pasirinkimas
Paprastai yra keletas skirtingų ventiliacijos variantų, o pasirinkdami sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai atsižvelgia į paciento būklę, ligos ar sužalojimo mastą ir bendrą prognozę. SIMV ventiliatoriaus režimas dažniausiai naudojamas vaikams ir kūdikiams, kurių plaučiai dažnai vystosi ir gyja greičiau. Suaugusieji dažnai jį gana gerai toleruoja daugeliu atvejų, nebent jie yra stipriai raminami arba dėl plaučių pažeidimo negalima spontaniškai kvėpuoti.
Beveik visais atvejais ventiliacijos būdą pasirenka gydantis gydytojas, remdamasis klinikiniais įvertinimais ir kraujo dujų analize. Pacientai gali pavargti naudodami SIMV ir jiems gali prireikti kito režimo vieną ar dvi dienas, o po to jį atnaujinant, kad jie būtų visiškai atpratinti nuo ventiliacijos.
Trūkumai
Nė viena vėdinimo sistema nėra tobula, o modeliuoti modeliai – nors jie dažniausiai yra mažiausiai įsiveržę – taip pat turi tam tikrų trūkumų. Daugeliu atvejų tai ryškiausia žmonėms, kuriems pagalbos reikia ilgą laiką. Pavyzdžiui, kai kurie tyrimai parodė, kad pacientams, kurie daugelį metų naudojosi imituojamąja ventiliacija, atsisakius prietaiso, iš tikrųjų pasidaro sunkiau visiškai savarankiškai kvėpuoti, nei būtų buvę, jei jie būtų naudoję kitokio tipo ventiliaciją. sistemos; laikui bėgant, imituojamas spontaniškas priverstinis įkvėpimas kai kuriems pacientams taip pat gali susilpninti kvėpavimo raumenis. Yra daug priežasčių, kodėl modeliuojama technologija gali būti geriausia, tačiau išsiaiškinti, ar trūkumai nusveria naudą, paprastai galima nuspręsti tik tiesiogiai pokalbyje tarp paciento ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo.