Antinksčių cista dažnai nereikalauja gydymo. Reta būklė, kuri paprastai būna besimptomė, antinksčių cistos dažniausiai aptinkamos tik atsitiktinai. Šios cistos gali būti ištirtos siekiant įsitikinti, kad jos nėra vėžinės ir neauga per greitai, o tada paliktos ramybėje, jei gydytojas nuspręs, kad jos nesukelia problemų. Didelės cistos dažnai pašalinamos chirurginiu būdu, o vėžinei antinksčių cistai reikės išsamaus gydymo, kuris gali apimti daugybę skirtingų vaistų ir gydymo būdų.
Daugumai pacientų antinksčių cistos gydymas bus konservatyvus. Cista, kuri yra maža ir nesukelia jokių simptomų, gali būti stebima, siekiant išsiaiškinti, ar ji keičiasi per tam tikrą laikotarpį. Pradinis cistos vaizdas gali būti lyginamas su kitais vaizdais, padarytais po šešių mėnesių ar metų, siekiant išsiaiškinti, ar cista auga. Jeigu ji neauga, dažniausiai paliekama nedidelė, diskomforto ir hormoninių problemų nekelianti cista.
Kartais vaizde antinksčių cista gali atrodyti įtartinai arba vaizdų serija gali matyti, kad ji auga neįprastai. Iš šių cistų ir aplink jas esančios vietos gali būti atliekama biopsija, siekiant atmesti vėžinio auglio buvimą. Kai kuriais atvejais ant antinksčių gali susidaryti cistos dėl vėžio šioje liaukoje arba šalia esančiuose inkstuose. Biopsija yra paprasta ambulatorinė procedūra, naudojama cistos ląstelėms analizuoti.
Jei nustatomas vėžys, gydytojų komanda dirbs su pacientu, kad sudarytų tinkamą gydymo planą, kuris gali apimti chemoterapiją, radiaciją ir chirurgiją. Pirmas žingsnis gydant vėžinę antinksčių cistą paprastai yra chirurginis jos pašalinimas, jei įmanoma. Tada pacientams gali būti atliekami įvairūs vėžio gydymo būdai, kurie padės išvengti vėžio plitimo į kitas kūno dalis.
Retais atvejais gydytojas gali pašalinti normalią antinksčių cistą, kad ją išgydytų. Cistos, kurios yra didesnės nei 2 coliai (5.1 centimetro), pašalinamos, nes jų dydis gali sutrikdyti antinksčių funkciją, net jei dar nėra jokių pastebimų simptomų. Taip pat gali būti pašalinta bet kokio dydžio cista, sukelianti simptomus. Jei cista aptinkama atsitiktinai operacijos metu, įtartinai atrodanti cista taip pat gali būti visiškai pašalinta, kad būtų atlikta biopsija.