Proktosigmoidoskopija yra išangės, tiesiosios žarnos ir distalinės sigmoidinės gaubtinės žarnos tyrimo procedūra. Tai gali apimti proktoskopo, sigmoidoskopo ar kolonoskopo naudojimą. Visi šie instrumentai suteikia vizualinį žarnyno tyrimą, taip pat galimybę paimti audinių mėginius biopsijai.
Storoji žarna arba storoji žarna yra maždaug 5 pėdų (1.5 m) ilgio. Jis prasideda dešinėje pilvo pusėje kaip kylanti dvitaškis. Ši storosios žarnos dalis tęsiasi nuo aklosios žarnos iki kepenų lenkimo. Tada skersinė dvitaškis eina per pilvą nuo kepenų lenkimo iki blužnies lenkimo. Šiuo metu besileidžianti dvitaškis eina žemyn kairiąja pilvo puse, iki S formos sigmoidinės gaubtinės žarnos, tiesiosios žarnos ir išangės.
Sigmoidinė dvitaškis yra storosios žarnos dalis, kurioje išmatos gali būti laikomos tol, kol jos patenka į tiesiąją žarną. Tiesioji žarna paprastai yra apie 4.7 colio (12 cm) ilgio ir baigiasi ties išange. Išmatos gali būti laikinai laikomos tiesiojoje žarnoje iki tuštinimosi.
Proktosigmoidoskopija gali būti rekomenduojama, jei kam nors pasikeičia tuštinimasis, kraujas ar gleivės išmatose, pilvo skausmas arba stiprus niežulys, vadinamas niežuliu. Šio tipo tyrimas gali būti siūlomas tiems, kurių šeimoje yra buvę uždegiminių žarnyno ligų (IBD), vėžio ar kitų virškinimo trakto ligų. Kiti simptomai, dėl kurių gydytojas gali atlikti proktosigmoidoskopiją, yra buvę polipai, neįprastas vidurių pūtimas ar šlapimo takų problemos.
Ruošiantis procedūrai, pacientui greičiausiai bus pateiktos žarnyno valymo instrukcijos. Individualios gydytojo paruošimo instrukcijos skirsis, tačiau gali apimti vidurius laisvinantį produktą ir skaidrų skystą dietą kelioms valandoms prieš procedūrą, taip pat klizmą. Sigmoidinėje dvitaškėje neturi būti išmatų, kad būtų galima nuodugniai ištirti šią sritį.
Proktosigmoidoskopijai naudojamas instrumentas paprastai yra sigmoidoskopas, nors gali būti naudojami ir proktoskopai bei kolonoskopai. Paprastai patogumo sumetimais pirmenybė teikiama lanksčiam modeliui, o ne standžiam modeliui. Pasirinktoje taikyklėje greičiausiai bus šviesa, kamera, silfonas ir biopsijos instrumentas.
Proktosigmoidoskopijos metu gydytojas dumplėmis gali pūsti orą į žarnyną. Taip plotas išpučiamas, kad visas sritis būtų galima tinkamai vizualizuoti fotoaparato aparatu. Pastebėjus polipą ar kitą neįprastą pažeidimą, biopsijos instrumentas gali būti įkištas per apimtį, kad būtų paimtas audinio mėginys laboratorinei analizei.
Kaip ir bet kuriai medicininei procedūrai, proktosigmoidoskopijai kyla pavojus. Yra reta žarnyno sienelės perforacijos tikimybė naudojant taikiklį. Jei taip atsitiks, gali prireikti operacijos, kad būtų atkurtas plyšęs audinys.