Tarpvietės taisymas – tai chirurginė procedūra, naudojama tarpvietėje, raumeningoje moters anatomijos dalyje, besitęsiančioje nuo makšties iki išangės, plyšimams ar įpjovimams uždaryti. Procedūra dažniausiai atliekama po natūralaus gimdymo. Daugeliui moterų, išstumiant kūdikį, atsiranda ašarų išilgai tarpvietės, o kai kurie gydytojai taip pat sąmoningai pjauna šią sritį, kad padidintų makšties angą, tikėdamiesi palengvinti gimdymą. Tokie tyčiniai pjūviai yra žinomi kaip epiziotomijos. Jei įplyšimai ar įpjovimai nepataisomi, moteriai gresia infekcija ir kitos komplikacijos. Procedūra paprastai yra gana paprasta, apimanti siūles ir mažai ką kita. Dėl blogų ašarų ar labai gilių pjūvių kartais prireikia pažangesnių ir invazinių metodų, tačiau apskritai procedūra yra greita ir dauguma moterų greitai sugyja.
Priežastys, kodėl gali prireikti remonto
Tarpvietės taisymas yra viena iš labiausiai paplitusių chirurginių procedūrų, atliekamų ligoninėse, dažniausiai po gimdymo. Makšties plyšimas yra labai dažnas natūralaus gimdymo metu, todėl daugelis gydytojų dažnai taiko epiziotomijas. Retesniais atvejais tarpvietės plyšimas atsiranda lytinio akto metu. Tai dažniausiai pasitaiko jaunoms moterims ir paauglėms mergaitėms, ypač kai jų seksualiniai partneriai yra daug didesni nei jie yra, nors kartais taip nutinka ir dėl traumos ar priverstinio įsiskverbimo.
Reikalingi įrankiai ir pagrindinė procedūra
Remontas paprastai apima suplyšusius arba nupjautus audinius, kad jie tinkamai sugytų. Chirurginiu požiūriu procedūra paprastai yra gana paprasta, nors daug kas priklauso nuo aplinkybių.
Paprastai tai yra tiesiausia epiziotomijos atveju. Epiziotomijos pjūvis paprastai yra tiesi linija nuo makšties angos iki tarpvietės, ir ji atliekama tuo pačiu metu, kai pradeda dygti kūdikio galva arba „vainikas“. Ši procedūra suteikia tiesesnį pjūvį, kurį lengviau pataisyti, nors tarpvietės ir makšties pažeidimas dažnai yra sunkesnis nei natūraliai atsirandantis plyšimas. Moterys, kurių ašaros yra labai didelės arba dantytos, dažniausiai susiduria su sudėtingiausiais atvejais.
Laikas
Dauguma medicinos ekspertų rekomenduoja atlikti tarpvietės taisymą kuo greičiau po pirmosios žalos. Gimdymo ligoninėje atveju gydytojai dažnai susiuva moteris beveik iš karto po gimimo, paprastai kol kūdikis plaunamas ir sveriamas. Svetainė paprastai stebima kelias ateinančias dienas, siekiant įsitikinti, kad ji gyja taip, kaip turėtų.
Priežiūra ir gydymas
Paprastai po remonto vietos prižiūrėti yra gana paprasta. Daugelis gydytojų naudoja tirpstančias siūles, kurios tiesiog išnyks, kai tarpvietė sugis, todėl nebereikia pakartotinio vizito, kad juos būtų galima pašalinti. Be to, daugeliui moterų yra naudinga vartoti lengvus vaistus nuo skausmo, kad sumažintų diskomfortą. Paprastai rekomenduojama, kad vieta būtų švari ir sausa, tačiau trumpam pamirkyti vietą sėdimoje vonioje gali būti paguoda.
Vieta paprastai skauda keletą dienų, todėl gali prireikti specialios pagalvės, kad sumažintumėte makšties ir tarpvietės spaudimą. Kiekvienos moters gijimo laikas skiriasi ir gali svyruoti nuo savaitės iki daugiau nei mėnesio, atsižvelgiant į tai, koks sunkus buvo pradinis sužalojimas.
Intensyvesnės remonto situacijos
Jei tarpvietė buvo plyšta arba įpjauta labai giliai, gali prireikti papildomo remonto – labiau invazinės operacijos arba papildomo susiuvimo. Jei po oda esantys raumenys yra labai pažeisti, pacientas gali jausti stiprų skausmą kartu su išmatų ar šlapimo nelaikymu. Chirurgai gali visapusiškiau išspręsti tokias problemas rekonstrukcinėmis procedūromis, kurios dažnai yra daug labiau invazinės nei paprastas dygsnio taisymas.
Prevencija
Suprantama, kad daugelis moterų nori išvengti plyšimų ar epiziotomijų gimdymo metu, ir yra keletas dalykų, kuriuos jos gali pabandyti sumažinti remonto poreikį tokiomis aplinkybėmis. Kai kurie mano, kad švelnus masažas kelias savaites prieš gimdymą gali padėti švelniai ištempti vietą. Tai galima padaryti dviem švariais pirštais, įkištais į makšties apačią, ir švelniai spaudžiant, kol atsiras lengvas dilgčiojimas. Kitas būdas – nustoti stumdyti, kai kūdikio galva karūnuoja, taip leidžiant jai lėtai ir švelniai išlįsti. Tai suteikia makšties lanksčioms sienelėms pakankamai laiko natūraliai ištempti, o tai gali užkirsti kelią rimtiems plyšimams.