Kas yra dializės transplantatas?

Dializės transplantatas yra dirbtinė vena, kurią gydytojas gali implantuoti po paciento oda, kad būtų galima reguliariai patekti į kraujagysles dializei. Tai būtina pacientui, kuriam artimiausioje ateityje prireiks dializės, nes atliekant procedūras į kraujagysles reikia reguliariai kišti adatas, kad būtų galima surinkti, šveisti ir grąžinti kraują. Dializės technikas gali greitai dirbti per turimas kraujagysles ir negali pasiekti paciento kraujotakos sistemos būsimiems hemodializės seansams.

Pageidautinas kraujagyslių prieigos būdas iš tikrųjų yra hemodializės fistulė, kai chirurgas sujungia arteriją prie venos, paprastai rankos. Vena išsiplečia ir sustiprėja, todėl ją lengviau pasiekti, o kraujas lengvai teka per šią sritį. Infekcijos, atmetimo ir krešėjimo rizika yra maža, nes fistulėje nėra pašalinių medžiagų. Jei fistulė nėra išeitis, chirurgas gali apsvarstyti galimybę atlikti dializės transplantaciją, kai prieigai sukurti naudojamas trumpas sintetinis vamzdelis arba kraujagyslė iš gyvūno.

Dializės transplantato rizika gali būti infekcija ir krešėjimas. Transplantatas gali trukti tik kelerius metus, kol prireiks jį pakeisti, netgi atliekant periodines procedūras, skirtas jį išvalyti, suskaidyti krešulius ir pašalinti kraujagyslių susiaurėjimą aplink transplantatą. Privalumas yra tas, kad dializės transplantatas užgyja daug trumpiau nei fistulė ir dažnai yra paruoštas saugiai naudoti per kelias savaites.

Jei gydytojas mano, kad pacientas yra tinkamas dializės transplantato kandidatas, šią procedūrą paprastai atlieka kraujagyslių chirurgas. Ypatingas dėmesys skiriamas infekcijai apriboti, o transplantatas patenka į paciento nedominuojančią ranką – apatinėje rankos arba plaštakos pusėje. Po operacijos pacientas turi išlaikyti švarią vietą ir profilaktiškai vartoti antibiotikus, kad išvengtų infekcijų. Kai transplantatas visiškai išgydomas, hemodializės technikas gali pradėti jį naudoti paciento dializės seansuose.

Chirurgas gali norėti periodiškai įvertinti transplantatą dėl problemų, tokių kaip krešuliai, požymių. Jei iškyla problemų, pacientas turės atlikti ambulatorinę procedūrą, kad išvalytų dializės transplantatą, pašalintų visus vamzdelio ilgio krešulius ir išspręstų visas kitas problemas. Procedūros pobūdis skirsis priklausomai nuo problemos, o pacientai gali gauti daugiau informacijos apie tai, ko tikėtis iš savo gydytojų, kai jie ruošiasi gydymui.