Kas yra dalinė mastektomija?

Dalinė mastektomija yra krūties vėžio operacijos rūšis, kurios metu pašalinamas navikas ir kai kurie nepažeisti jį supantys audiniai. Šios procedūros metu pašalinama mažiau audinių nei atliekant visišką mastektomiją, t. y. pašalinama visa krūtis, bet daugiau audinių nei atliekant lumpektomiją, kai pašalinamas labai mažas krūties audinio kiekis. Dalinė mastektomija kartais dar vadinama segmentine mastektomija, krūtų išsaugojimo operacija arba kvadrantektomija, nes paprastai pašalinama maždaug ketvirtadalis krūties. Šio tipo krūties vėžio chirurgija yra vienas iš labiausiai paplitusių chirurginių krūties vėžio gydymo būdų. Kai kurios priežastys, dėl kurių reikia pasirinkti dalinę mastektomiją, o ne procedūras, kurių metu pašalinama daugiau krūties audinių, yra tik vienas auglys, mažesnis nei 2 coliai (5 cm) skersmens navikas ir nėra krūties vėžio atvejų šeimoje.

Dalinės mastektomijos metu pacientas yra visiškai be sąmonės anestezijos metu. Tada chirurgas pašalina naviką ir kai kuriuos aplinkinius krūties audinius, įskaitant odą, raumenis ir dažnai kai kuriuos limfmazgius. Kartais, siekiant išsaugoti natūralią krūties formą, atliekama rekonstrukcinė operacija. Po dalinės mastektomijos operacijos pjūvio vietoje gali kauptis skystis, o norint to išvengti, dažnai įdedami drenažo vamzdeliai, kurie pašalinami praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po procedūros. Paprastai po operacijos pacientui taikoma šešių ar aštuonių savaičių spindulinė terapija.

Dalinė mastektomija dažniausiai naudojama, kai krūties vėžys apima 1 arba 2 stadijos navikus, o tai reiškia, kad vėžys neišplito už naviko ribų arba išplito tik į netoliese esančius limfmazgius, bet ne toliau. Kai kuriais atvejais dalinė mastektomija nėra tinkamiausias krūties vėžio gydymas. Pavyzdžiui, gali būti rekomenduojamos kitos operacijos, jei yra daugiau nei vienas navikas, jei auglys yra didelis arba po operacijos pacientui negalima atlikti reikiamos spindulinės terapijos.

Yra keletas skirtingų mastektomijos procedūrų tipų, kurių metu pašalinami įvairūs audinių kiekiai. Visiška mastektomija apima visų krūties audinių pašalinimą, tačiau limfmazgiai ir aplinkiniai audiniai lieka nepažeisti. Atliekant radikalią mastektomiją pašalinama krūtis, kai kurie aplinkiniai audiniai ir keli limfmazgiai. Vadinamoji odą tausojanti mastektomija apima didelio krūties audinio kiekio pašalinimą per nedidelį, rakto skylutės dydžio pjūvį, sumažinant randų susidarymą. Po krūties vėžio operacijos patikrinamas naviką supantis audinys, siekiant nustatyti, ar vėžys išplito.