Norint tinkamai gydyti išangės niežėjimą, pirmiausia reikia nustatyti tikslią dirginimo priežastį. Daugeliu atvejų pakanka naudoti vietinį kremą. Kai niežulį sukelia rimtesnės ligos, pvz., mielių infekcija, rekomenduojama vartoti antibiotikus kartu su kitais gydymo būdais. Išangės niežėjimo gydymo galimybių spektras apima anestetikus, antiseptikus ir kortikosteroidus. Taip pat gali padėti vazokonstriktoriai, keratolitikai ir dietos pokyčiai.
Dažniausios išangės niežėjimo formos gali būti gydomos vietiniais anestetikais. Tai apima nereceptinius hemorojaus ir niežulį mažinančius kremus ir gelius, tokius kaip benzokainas ir pramoksinas. Užtepus ant išangės srities, anestetikai nutirpdo visas netoliese esančias nervų galūnes. Tai suteikia palengvėjimą, kuris trunka pakankamai ilgai, kad dirginimas išnyktų savaime.
Jei išangės niežėjimo priežastis yra bakterinė, gali prireikti naudoti antiseptinius produktus. Boro rūgštis, benzetonio chloridas ir fenolis yra pakankamai stiprių antiseptikų pavyzdžiai, kad pašalintų išangės niežėjimą. Antiseptikai skirti naudoti, kai bakterinės infekcijos neįmanoma pašalinti reguliariai plaunant muilu ir vandeniu.
Kortikosteroidai vartojami, kai niežulys atsiranda dėl alerginės reakcijos. Šie vaistai padeda sumažinti išangės uždegimą, kuris dažnai yra diskomforto priežastis. Kortikosteroidai paprastai naudojami kaip paskutinė išeitis, tačiau dažnas galingų produktų naudojimas gali pakenkti odai.
Saugesnė kortikosteroidų alternatyva yra vazokonstriktoriai. Užtepus juos ant išangės, jos susitraukia pažeistos vietos kraujagyslės, sumažindamos uždegimą ir dirginimą. Vazokonstriktoriai yra kremai arba analinės žvakutės. Kraujagysles sutraukiančių vaistų, palengvinančių išangės niežėjimą, pavyzdžiai yra efedrino sulfatas ir fenilefrinas.
Kai atrodo, kad reguliarus gydymas neduoda jokio poveikio, asmenys, kenčiantys nuo išangės niežėjimo, gali pasirinkti papildyti keratolitikais. Jie ardo išorinį odos sluoksnį, todėl kiti vaistai lengviau įsisavinami. Tačiau, atsižvelgiant į galimą žalą odai, keratolitikus rekomenduojama naudoti prižiūrint apmokytam sveikatos specialistui.
Labai tikėtina, kad išangės niežėjimui gydyti nereikia jokių vaistų. Tam tikruose maisto produktuose, pavyzdžiui, paprikose ir aštriuose padažuose, yra chemikalų, kurie dirgina išangę. Tiesiog sumažinus šių maisto produktų kiekį savo racione, galima veiksmingai gydyti išangės niežulį. Nors dietos pakeitimas gali neatnešti greito palengvėjimo, tai tikrai yra ekonomiškiausias problemos gydymas.