Šlapimo pūslės kaklelio pjūvis (BNI) yra chirurginė procedūra, atliekama vyrams, siekiant išplėsti viršutinę šlapimo pūslės dalį, esančią šalia prostatos. Šlapimo pūslės kaklelis gali susiaurėti padidėjus prostatai arba susidarius randiniam audiniui po prostatos operacijos. Būklė, vadinama pirmine šlapimo pūslės kaklelio obstrukcija (PBNO), gali sukelti negalėjimą tinkamai šlapintis, todėl reikia atlikti šlapimo pūslės kaklo pjūvio operaciją. Po šios minimaliai invazinės šlapimo pūslės operacijos dažnai pranešama apie kai kuriuos seksualinius šalutinius poveikius.
Šlapimo pūslės kaklelio pjūvio procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą arba regioninį stuburo bloką. Jei pacientas operacijos metu nori būti be sąmonės, anesteziologas per intraveninę (IV) liniją suleis daugybę vaistų, dėl kurių pacientas užmigs ir nejaus skausmo. Regioninis stuburo blokas suteikiamas per mažą kateterį, įterptą į tarpą tarp stuburo slankstelių; nors pacientas procedūros metu ir išliks budrus, bet nejaus jokių skausmingų pojūčių.
Ši šlapimo pūslės operacija atliekama naudojant endoskopinį chirurginį instrumentą. Endoskopo kameros vaizdai leidžia chirurgui operacijos metu vizualizuoti šlapimo pūslės kaklelį. Ilgas plonas lankstus endoskopas įkišamas į varpos šlaplę per nedidelę angą organo gale. Endoskopas lėtai judinamas į priekį per šlaplę, kol pasiekiamas šlapimo pūslės kaklelis. Kai nustatoma šlapimo pūslė, chirurgas įpjaus šlapimo pūslės kaklelį, kad šlapimas galėtų laisvai praeiti.
Po BNI operacijos pacientui į varpą bus įvestas kateteris šlapimo pūslei drėkinti. Kai šlapimo pūslė nustos kraujuoti, kateteris bus pašalintas. Slaugos personalas stebės pacientą tol, kol jis galės sėkmingai šlapintis, tada jis bus išrašytas.
Pjūvio vieta šlapimo pūslės kaklelyje užgis nuo šešių iki dvylikos savaičių. Praėjus maždaug dešimčiai dienų iki dviejų savaičių po procedūros, bus skiriamas antibiotikas, išmatų minkštiklis ir šlapimo takų nutirpimui skirti vaistai. Kai kurie gydytojai rekomenduoja kasdien vartoti antikoaguliantus arba aspiriną, kad sumažėtų kraujo krešulių, sukeliančių širdies priepuolį ar insultą, riziką gijimo laikotarpiu.
Seksualinis šalutinis poveikis yra dažnas po šlapimo pūslės kaklelio pjūvio. Dažnai išsivysto būklė, vadinama retrogradine ejakuliacija. Dėl to sperma patenka į šlapimo pūslę, o orgazmo metu nesugeba išsiskirti skysčio. Vyrui taip pat gali būti sunku pasiekti ir išlaikyti erekciją. Nevaisingumas, atsiradęs dėl ejakuliato trūkumo po šlapimo pūslės kaklelio pjūvio, gali būti sprendžiamas prieš operaciją kriogeniškai laikant spermą.