Kas yra pažasties-šlaunikaulio aplinkkelis?

Pažasties-šlaunikaulio šuntavimas, dar vadinamas pažasties šlaunikaulio šuntavimu, yra operacijos rūšis. Tai atliekama siekiant ištaisyti užsikimšimą, esantį pagrindinėje arterijoje, kuri siunčia kraują į kojas iš širdies. Ši chirurginė procedūra apima dirbtinės arterijos pridėjimą. Naujoji arterija, pagaminta iš plastiko, yra sujungta su raktikaulio ir kirkšnies arterijomis, kad būtų užtikrintas tinkamas, nevaržomas kraujo tekėjimas į kojas.

Chirurginė revaskuliarizacija yra gana dažnas gydymo metodas, kai gydomos kraujagyslių sistemos problemos, dėl kurių kraujas negali tinkamai tekėti į širdį arba iš jos. Nors transplantato šuntus galima įdėti į probleminius kraujagysles, kad jie vėl atsidarytų, šuntai ne visada yra idealus pasirinkimas. Daugeliu atvejų indai yra per daug pažeisti, kad šuntai būtų veiksmingi.

Kraujas per kūną perneša maistines medžiagas ir deguonį į audinius ir organus, kurie nuo jo priklauso. Kai kojų arterija užsikemša, kojos netenka šių maistinių medžiagų ir gyvybiškai svarbaus deguonies. Sergantieji jaučia skausmą kojose kaip labiausiai pastebimą simptomą, tačiau kojos taip pat gali atrodyti šaltos ir kartais nutirpusios. Kraujo tėkmės trūkumas padidina infekcijos riziką net ir nuo menkiausių sužalojimų, o audinys pradeda žūti, nes neturi deguonies ar maistinių medžiagų, reikalingų audinių ląstelėms išlikti gyvoms ir daugintis. Labai svarbu kuo anksčiau atlikti pažasties ir šlaunikaulio šuntavimą, ypač siekiant išvengti kojų praradimo.

Patyręs chirurgas atlieka pažasties-šlaunikaulio šuntavimo procedūrą, pacientui suteikiama bendroji anestezija, skatinanti miegą. Chirurgas daro pjūvius po raktikauliu ir kiekvienoje kirkšnyje, kad nustatytų raktikaulio arterijos ir kirkšnies arterijos vietą. Prieš įdėdamas plastikinę arteriją, chirurgas padarys tunelį po odos paviršiumi. Dirbtinė arterija įsriegiama per šį tunelį ir kiekviename gale pritvirtinama prie atitinkamos arterijos. Tada visi pjūviai uždaromi siūlėmis.

Po pažasties-šlaunikaulio šuntavimo operacijos būtina gulėti ligoninėje. Gydytojai turi stebėti pacientą, kad įsitikintų, jog grįžo kraujotaka ir neatsirado infekcija. Pacientai vienoje rankoje turės intraveninę liniją, kuri yra pritvirtinta prie maišelių su skysčiais ar vaistais. Pjūviai bus šiek tiek skausmingi, siūlomi skausmą malšinantys vaistai. Chirurgas taip pat gali įdėti nedidelius drenažo vamzdelius aplink žaizdas, kad išvengtų kraujo ir skysčių kaupimosi šioje srityje.

Judėjimas bus apribotas kelias dienas po pažasties-šlaunikaulio šuntavimo. Nors kojose gali atsirasti kraujotakos požymių, tokių kaip šiluma, pacientai neskatinami judėti iki antros dienos. Žaizdų tvarsčiai paprastai pašalinami per kelias dienas, o drenažo vamzdeliai išeina maždaug per dvi ar tris dienas. Pacientams dažnai leidžiama grįžti namo per tris ar keturias dienas ir jiems pateikiami griežti nurodymai dėl aktyvumo ir poilsio.