Kas yra hemilaminektomija?

Hemilaminektomija yra chirurginė procedūra, kurią klasikiniu būdu atlieka stuburo chirurgas ir kuri skirta sumažinti spaudimą stuburo nervams. Ši procedūra atliekama, kai pacientas turi degeneracinių būklių, sukeliančių nervų pažeidimą ar skausmą, sukeliantį diskomfortą ir funkcionalumo praradimą. Kadangi procedūra yra invazinė, ji paprastai rekomenduojama tik tada, kai kiti gydymo metodai nepadėjo ir chirurgas mano, kad tai yra paciento interesai.

Procedūros metu chirurgas pašalina sluoksnius, slankstelių dalį, stuburo srityje. Procedūra yra žinoma kaip hemilaminektomija, nes chirurgas pašalina laminatą tik iš vienos slankstelio pusės, o ne iš abiejų, kad išlaikytų kuo didesnį stabilumą. Atliekant pilną laminektomiją, pašalinamos abiejų pusių laminatės. Pašalinus šią struktūrą, atsiranda daugiau vietos nervui, sumažinamas spaudimas ir suspaudimas.

Prieš pradedant procedūrą, atliekamas neurologinis tyrimas, siekiant nustatyti, kuri stuburo sritis yra paveikta. Chirurgas taip pat paprastai užsako medicininius stuburo vaizdinius tyrimus, kad galėtų aiškiai įsivaizduoti sritį, kuriai reikia operacijos. Pacientui atliekamas įprastinis kraujo tyrimas, siekiant patikrinti, ar nėra esminių medicininių problemų, kurios gali apsunkinti operaciją, ir susitinka su anesteziologu, kad aptartų anestezijos galimybes ir pasirengtų operacijai.

Hemilaminektomija atliekama taikant bendrąją nejautrą, pacientas guli veidu žemyn ant stalo, skirto stuburo operacijai. Kaip ir kitų chirurginių procedūrų metu, vieta kruopščiai išvaloma ir izoliuojama užuolaidomis. Procedūros trukmė gali skirtis, nes chirurgai dažniausiai užtrunka, o operacijos metu taip pat užsako vaizdinius tyrimus, kad patvirtintų savo darbą, nes nori nepadaryti klaidos.

Skausmas po operacijos pašalinamas naudojant analgetikus. Pacientas paprastai guli į ligoninę kelioms dienoms, kad būtų galima stebėti, ar neatsiranda komplikacijų. Procedūros rizika gali būti infekcija žaizdos vietoje, inkstų ar šlapimo pūslės infekcija, nervų pažeidimas, stuburo skysčio nutekėjimas arba kraujo krešuliai. Pažeidus nugaros smegenis, pacientas retais atvejais gali tapti parapleginis. Komplikacijų riziką labai sumažina kreipiantis į kvalifikuotą chirurgą, turintį didelę patirtį, o pasirengimo prieš operaciją metu skiriant laiko įsitikinti, kad chirurgas turi kuo daugiau informacijos apie paciento ligos istoriją ir būklę.