Pacientai, kuriems reikia prieskydinės liaukos operacijos, kad pašalintų dalį vienos ar kelių prieskydinių liaukų, turi keletą galimybių. Tradicinis chirurginis metodas, naudojamas nuo 1925 m., vadinamas paratiroidektomija; chirurgas atidaro pjūvius kakle, įvertina, kuri liauka ar liaukos sutriko, ir pašalina reikiamus audinius. Naujesnė technika, minimaliai invazinė radiologinė paratiroidektomija arba MIRP, apima audinio vietą, kurią reikia pašalinti prieš pjūvį. Galiausiai, kai kuriems pacientams gali būti atlikta endoskopinė paratiroidektomija, kuri taip pat yra mažiau invazinė technika nei tradicinė chirurgija ir gali sumažinti randų susidarymą.
Prieskydinės liaukos operacijos tipas, kuris buvo naudojamas ilgiausiai, yra standartinė paratiroidektomija. Šiai procedūrai chirurgas turi atidaryti pjūvius abiejose kaklo pusėse, paprastai maždaug 5–10 colių (12–25 cm) ilgio, atidengiančius keturias prieskydines liaukas. Tada jis arba ji nustato, kuri liauka arba kai kuriais atvejais liaukos yra padidėjusi ir dėl to blogai funkcionuoja, ir ją pašalina. Šiai procedūrai pacientui taikoma bendroji anestezija ir jis paprastai praleis naktį ligoninėje. Nors jos sėkmės procentas yra gana didelis, jos sėkmė labai priklauso nuo patyrusio chirurgo; jis taip pat turi trūkumą – palieka gana didelius randus.
Kitas prieskydinių liaukų chirurgijos variantas yra minimaliai invazinė radiologinė paratiroidektomija. MIRP apima nedidelę radioaktyvaus vaisto dozę, kad būtų galima tiksliai nustatyti nenormalų prieskydinės liaukos audinį, kurį vėliau galima nustatyti naudojant specialų zondą. Chirurgas, kuris tiksliai žino, kurią liauką reikia pašalinti, atidarys nedidelį pjūvį toje kaklo pusėje, kurioje yra liauka, ir pašalins. Ši procedūra paprastai yra net sėkmingesnė nei tradicinė ir sukelia mažiau komplikacijų. Tai taip pat gali būti atliekama naudojant vietinę nejautrą, jo atsigavimo laikas yra trumpesnis, mažiau skausmingas ir reikia daug mažesnio, maždaug 2.5 cm pjūvio.
Endoskopinė paratiroidektomija yra dar vienas galimas pasirinkimas pacientams, kuriems reikia prieskydinės liaukos operacijos. Padaromas pjūvis, į kurį įkišamas endoskopas, kuriame yra apšvietimas ir kamera, kad būtų galima rasti pažeidžiančią liauką. Tada įdedami specialūs instrumentai, skirti pašalinti pažeistą audinį. Ši operacija taip pat yra mažiau invazinė nei standartinė procedūra, paliekant labai mažą randą mažiau matomoje vietoje nei ant kaklo, o atsigavimo laikas taip pat yra trumpesnis ir mažiau skausmingas.