Kokie veiksniai turi įtakos pakankamai traneksamo rūgšties dozei?

Traneksamo rūgštis yra vaistas, padedantis kraujo krešėjimo procesui, nes sumažina plazmino, fermento, skaidančio natūralias krešėjimo medžiagas, tokias kaip fibrinas, aktyvavimą. Yra daug veiksnių, turinčių įtakos medicinoje naudojamai traneksamo rūgšties dozei, įskaitant klinikinę vaisto vartojimo priežastį. Kiti veiksniai yra paciento inkstų funkcija, kūno svoris ir vaisto vartojimo būdas.

Kai šis vaistas skiriamas esant gausiam kraujavimui iš menstruacijų, įprastinė traneksamo rūgšties dozė yra 1,300 miligramų (mg), geriama kartu su 650 mg tabletėmis. Šią dozę galima vartoti iki trijų kartų per parą, iš viso 3,900 mg per parą. Šiuo tikslu šios dozės vartojamos tik penkias dienas per kiekvieną mėnesį.

Kitas įprastas šio vaisto vartojimo būdas yra kraujavimo prevencija hemofilija sergantiems pacientams, kuriems atliktas danties ištraukimas. Kai naudojama chirurginėje aplinkoje, vietoj geriamųjų tablečių dažnai naudojama injekcija, o traneksamo rūgšties dozė yra 10 mg kiekvienam paciento sveriamam kilogramui (kg). Šią dozę paprastai galima vartoti 2–4 kartus per dieną iki 8 dienų po operacijos.

Tiek suaugusieji, tiek vaikai paprastai gauna panašias šio vaisto dozes, kai jis vartojamas kraujavimui sumažinti širdies ligos operacijos metu. Traneksamo rūgšties dozė šiam tikslui yra šiek tiek didesnė nei danties ištraukimo. Iš pradžių dozė yra 100 mg/kg kūno svorio, vėliau – 10 mg/kg kiekvieną valandą, o dar 100 mg/kg skiriama šuntavimo pradžioje.

Skoliozės operacija yra dar viena situacija, kai šis vaistas gali būti naudingas. Šios operacijos metu naudojama kintama įsotinimo dozė ir tolesnė dozė, priklausomai nuo gydytojo nuomonės ir operacijos sunkumo. Pradinė traneksamo rūgšties dozė šiuo atveju gali svyruoti nuo 10 mg/kg iki 100 mg/kg, po to kas valandą infuzuojama nuo 1 mg/kg iki 10 mg/kg, kol oda užsidaro.

Pacientams, kurių inkstų funkcija pažeista, traneksamo rūgšties dozę dažnai reikia sumažinti. Asmenys, kurių kreatinino koncentracija serume viršija 5.7 mg dekalitere (dL) kraujo, turėtų vartoti pusę įprastos rekomenduojamos šio vaisto dozės. Menstruacinio kraujavimo atveju tai būtų 650 mg per burną tris kartus per dieną. Chirurginėje aplinkoje danties ištraukimo metu vaisto dozė būtų sumažinta iki 5 mg/kg. Tačiau kepenų pažeidimas neturi jokios įtakos dozei.