Pegloticase yra receptinis vaistas, vartojamas tam tikros rūšies artritui, vadinamam podagra, gydyti. Podagra yra skausminga būklė, kurią sukelia šlapimo rūgšties kristalų kaupimasis sąnariuose. Pirmoji podagros gydymo kryptis yra vaistai, kurie neleis šlapimo rūgšties susidarymui kraujyje. Pacientams, kurie nereaguoja į tradicinį gydymą, pegloticazė yra fermentas, veikiantis paversdamas šlapimo rūgštį į molekulę, vadinamą alantoinu. Alantoinas yra vandenyje tirpus ir lengvai pašalinamas iš organizmo.
Podagra išsivysto, kai šlapimo rūgšties kiekis kraujo serume padidėja daugiau nei tirpus kiekis. Kai šlapimo rūgštis pasiekia prisotinimo lygį kraujyje, susidaro kristalai, kurie nusėda sąnarius supančiame skystyje. Tada sąnariai užsidega, o tai yra skausminga ir gali sukelti negalią. Podagra gali išsivystyti bet kuriame sąnaryje, tačiau dažniausiai atsiranda didžiajame kojos piršte, pėdoje ar kulkšnyje. Pasikartojantys podagros epizodai gali sukelti tofius arba mazgelių susidarymą sąnaryje arba aplink jį.
Tradiciškai gydytojai podagrą gydo geriamaisiais receptiniais vaistais alopurinoliu. Alopurinolis neleidžia susidaryti šlapimo rūgščiai, taip sumažindamas koncentraciją kraujyje. Kai kurie pacientai netoleruoja alopurinolio arba nemato simptomų sumažėjimo vartojant šį vaistą. Šie pacientai gali būti gydomi pegloticaze.
Peglotikazė yra genetiškai modifikuota žinduolių fermento urikazės forma. Šis fermentas yra auginamas Escherichia coli bakterijose ir, nuėmus derlių, yra konjuguojamas su monometoksipolietilenglikolio (mPEG) molekule. Monometoksi-PEG padeda ilgiau išlaikyti fermentą organizme, kad padidėtų jo veiksmingumas. Urikazė suskaido šlapimo rūgštį po to, kai ji susidarė.
Prieš skiriant peglotikazę, pacientų serume turi būti išmatuotas šlapimo rūgšties kiekis. Priimtinas šlapimo rūgšties kiekis serume yra 6 miligramai decilitre (mg/dL) arba mažiau. Jei pacientas bandė vartoti kitus vaistus, o šlapimo rūgšties kiekis vis dar yra per didelis, gydytojas gali skirti pegloticazę. Šį vaistą skiria sveikatos priežiūros specialistas ir jis suleidžiamas į veną per dvi valandas. Pacientai paprastai kas dvi savaites gauna 8 mg peglotikazės dozę.
Po peglotikazės infuzijos atsiranda tam tikrų šalutinių poveikių. Vartojimo metu pacientams gali pasireikšti alerginė reakcija. Taip pat gali padidėti podagros simptomai dėl šlapimo rūgšties išsiskyrimo iš audinių. Gydytojai stengiasi išvengti šio šalutinio poveikio, skirdami antihistamininius vaistus ir kortikosteroidus likus bent savaitei iki injekcijos.