Psoriazė yra autoimuninė liga, kai imuninės sistemos pažeidimas sukelia greitą odos ląstelių augimą. Gydymas iš dalies priklauso nuo psoriazės tipo, būklės reakcijos į ankstesnius gydymo bandymus ir nuo to, kaip išplitę bei sunkūs simptomai. Dažniausiai naudojami tepalai yra vietiniai steroidiniai kremai, psoriazės tepalas su salicilo rūgštimi, ditranoliu, vitamino D kremai arba akmens anglių derva.
Yra keturi psoriazės tipai: maras, dumblinė, pustulinė, atvirkštinė ir ertrodiminė. Maro psoriazė yra labiausiai paplitusi. Psoriazė gali būti paveldima ir nėra užkrečiama. Hormonai yra susiję su šia liga, o liga paprastai prasideda ankstyvame pilnametystės amžiuje ir šiek tiek išryškėja menopauzės metu, kai hormonai gali keistis. Be to, dauguma psoriazės išnyks nėštumo metu.
Steroidiniai kremai, kaip psoriazės tepalas, pasižymi didžiausiu pasišalinimo rodikliu – 60 % vartotojų patiria simptomų remisiją. Daugumoje vietinių vaistinių parduodami 1% hidrokortizono kremai yra gera pirmoji gynybos linija. Tačiau psoriazė gali būti atspari liga, o nereceptinis hidrokortizonas gali būti neveiksmingas kaip psoriazės tepalas. Tiems, kurie kenčia nuo paūmėjimų ar plačiai paplitusių simptomų, gydytojai dažniausiai skiria stipresnius vietinius steroidinius kremus ar kitus tepalus.
Naudojant kaip medicininį tepalą, steroidinius kremus reikia tepti lokaliai nuo vieno iki keturių kartų per dieną, nuplovus pažeistą vietą. Vietinio steroidinio psoriazės tepalo vartojimą paprastai reikia nutraukti po mėnesio. Per didelis naudojimas gali sukelti odos plonėjimą, o didelis steroidų absorbcijos lygis per odą gali paveikti vidaus organus.
Nors steroidiniai kremai yra labiausiai paplitęs psoriazės tepalo tipas, kremai su salicilo rūgštimi, ditranoliu, vitaminu D arba akmens anglių derva taip pat gali būti naudingi. Salicilo rūgštis gali padėti suminkštinti ir pašalinti suragėjusį išorinį odos sluoksnį. Ditranolis lėtina per didelį psoriazės ląstelių augimą, tačiau gali užtrukti, kol veiks. Sintetinė vitamino D forma, vadinama Dovonex®, taip pat veikia kai kuriuos pacientus, tačiau ji taip pat veikia lėtai ir gali būti naudojama tik ribotą laiką, kad organizme nesikauptų vitamino perteklius. Akmens anglių derva gali padėti sumažinti niežulį ir uždegimą bei sulėtinti ląstelių augimą, bet taip pat gali būti nepatogu naudoti.
Naminiai psoriazės tepalai paprastai yra pigesni, lengviau gaunami ir turi mažiau šalutinių poveikių. Niežėjimo, paraudimo ir uždegimo slopinimas ar palengvėjimas gali būti toks pat svarbus kaip ir visiško išgydymo siekis tiems, kurie turi lėtinių simptomų. Losjonai, kurių sudėtyje yra daug minkštinamųjų medžiagų, apsaugo nuo dilimo ir drėkina odą. Alavijų augalą galima nulaužti ir uždėti tiesiai ant paveiktos vietos, kad jos paraustų ir patintų. Avižinių dribsnių vonios ramina odą ir neleidžia pleiskanoti.
Kai kurie psoriazės tepalai nutirpina odą ir mažina skausmą. Yra žinoma, kad mentolio aliejus ramina ir nuskausmina odą. Taip pat įrodyta, kad lašelis ar du obuolių acto vonioje palengvina. Kapsaicinas, gaunamas iš kajeno pipirų, nutirpdo skausmą jaučiančius nervus ir yra 0.025 % koncentrato.