Acetaminofeno nomograma yra grafikas, padedantis gydytojams nustatyti hepatotoksiškumo arba toksinio poveikio kepenims riziką po ūmaus acetaminofeno perdozavimo. Acetaminofeno nomograma turi laiko po nurijimo vienoje ašyje, o acetaminofeno lygis – kitoje. Tai naudinga medicinos specialistų priemonė įvertinti ilgalaikio kepenų pažeidimo riziką.
Acetaminofenas arba paracetamolis yra dažniausiai naudojamas vaistas skausmui ir karščiavimui gydyti. Daugumoje šalių jo galima įsigyti be recepto be gydytojo recepto, o vartojant rekomenduojamais kiekiais, jo saugumo profilis yra geras. Yra įvairių preparatų, įskaitant tabletes ir sirupus vaikams. Acetaminofenas taip pat dažnai įtraukiamas į kombinuotus produktus, tokius kaip peršalimo ir gripo gydymui.
Vartojant didesnes nei rekomenduojamas dozes, acetaminofenas gali sukelti sunkų kepenų pažeidimą, dėl kurio gali įvykti kepenų persodinimas arba mirtis. Tai taikoma tiek ūminiam, tiek lėtiniam perdozavimui. Dėl šios priežasties labai svarbu, kad acetaminofeno turintys produktai būtų laikomi saugioje, užrakintoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Įtarus acetaminofeno perdozavimą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Acetaminofeno nomograma patyrė daug pakeitimų, nes medicinos brolija daugiau sužinojo apie acetaminofeno perdozavimą. Dažniausiai naudojama Rumack-Matthew nomograma. Jis buvo labai kruopščiai sukurtas, kad būtų kuo tikslesnis ir naudojamas visame pasaulyje aukų, toksikologijos ir apsinuodijimų centruose.
Acetaminofeno perdozavimo atveju pacientas nedelsiant paguldomas į ligoninę. Gydantis gydytojas atsižvelgs į daugybę veiksnių, pvz., išgertą kiekį ir laiką nuo nurijimo. Bus paimtas kraujas, kad būtų nustatytas acetaminofeno kiekis ir būtų galima naudoti acetaminofeno nomogramą.
Gydymas priklausys nuo visų šių veiksnių ir klinikinių simptomų ir bus palaikomasis. Kai kuriais atvejais atliekamas skrandžio dezaktyvavimas. N-acetilcisteinas vartojamas per burną arba į veną, siekiant sumažinti kepenų pažeidimą. Gydymo trukmė priklausys nuo paciento būklės ir gydančio gydytojo. Anksti įsikišus ir tinkamai gydant, galima sumažinti ilgalaikę žalą arba jos išvengti.
Labai svarbu bet kokį įtariamą acetaminofeno perdozavimą gydyti kaip neatidėliotiną medicinos pagalbą. Reikia nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos. Acetaminofeno nomograma priklauso nuo acetaminofeno lygio matavimo per 24 valandas po nurijimo, bet pageidautina maždaug keturias valandas po nurijimo, kad būtų galima tiksliausiai nuskaityti. Reikia atsiminti, kad acetaminofeno nomograma taikoma tik ūmaus perdozavimo atveju.