Kas yra naujagimių ventiliatorius?

Naujagimių ventiliatorius yra medicinos prietaisas, naudojamas naujagimių intensyviosios terapijos skyriuose (NICU), padedantis naujagimiams palaikyti tinkamą dujų kiekį kraujyje. Nors ventiliacija reiškia anglies dioksido pašalinimą iš kraujo, šie prietaisai taip pat padeda pristatyti deguonį kūdikiui. Šie prietaisai paprastai naudojami neišnešiotiems kūdikiams, kurių plaučiai dar nėra visiškai išsivystę, tačiau taip pat gali būti naudojami pilnametystės sulaukusiems naujagimiams, kurie turi kvėpavimo problemų. Naujagimių ventiliatoriai yra įvairių formų, tačiau dažniausiai jie yra trumpalaikiai, kol plaučiai sugeba tinkamai reguliuoti kraujo dujas.

Kūdikių ventiliacijos poreikiai skiriasi, atsižvelgiant į jų plaučių funkciją ir brandą. Vėdinimas sumažinamas ir pašalinamas, nes plaučiai tampa pajėgesni palaikyti tinkamą kraujo dujų kiekį spontaniškai kvėpuojant. NICU naudojamo naujagimių ventiliatoriaus tipas skiriasi priklausomai nuo prieinamumo ir ventiliacijos tikslų.

Dažniausiai naudojami teigiamo slėgio ventiliatoriai, kurie priklauso nuo įprastos kūdikio plaučių funkcijos. Šiame įrenginyje naudojamas vamzdelis, įkištas į kvėpavimo takus, ir jis veikia panašiai kaip nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) aparatas, naudojamas suaugusiųjų miego apnėjai gydyti. Šio tipo ventiliatorius sinchronizuojasi su kūdikio kvėpavimo modeliais, kad keistųsi kraujo dujomis. Šie prietaisai yra neveiksmingi, jei nesugeba sinchronizuotis su naujagimio kvėpavimo ritmu, nes iškvėpimo metu gali tiekti deguonį. Taigi daugumoje naujesnių versijų yra jutikliai kvėpavimo modeliui nustatyti.

Tūriniai ventiliatoriai, kartais vadinami potvynio ventiliatoriais, yra dar vienas naujagimių ventiliatorių tipas. Šis ventiliatorius reguliariais intervalais tiekia iš anksto nustatytą dujų kiekį per vamzdelį, esantį kūdikio nosyje arba burnoje. Tokio tipo vėdinimo įrenginiai dažnai naudojami gimusiems kūdikiams arba po chirurginių procedūrų, tačiau dauguma modelių neišnešiotiems kūdikiams išskiria per daug dujų. Šis prietaisas priklauso nuo plaučių gebėjimo plėstis ir subyrėti tiekiant dujas.

Kūdikis, kuris nepagerėja nuo tradicinio naujagimių ventiliatoriaus, gali būti paguldytas ant aukšto dažnio ventiliatoriaus. Tai taip pat gali būti pirmasis pasirinkimas ypač ankstyvo gimdymo atveju, nes įprastinė mechaninė ventiliacija gali pakenkti plaučių vystymuisi. Taikant aukšto dažnio ventiliacijos metodą, dujos patenka į plaučius, o ne laukiama, kol kūdikis atsikvėps. Ši naujagimių ventiliatoriaus forma turėtų būti naudojama, jei naujagimis nekvėpuoja spontaniškai. Kai plaučiai bręsta ir kvėpavimo funkcija didėja, kūdikis gali būti perjungtas į vieną iš kitų naujagimių ventiliatorių.

Visi naujagimių ventiliatoriai turi būti atidžiai stebimi ir prižiūrimi. Kvėpavimo aparatas gali būti kenksmingas, jei jis tinkamai neveikia arba keičiasi dujomis netinkamu laiku. Taip pat šiais prietaisais kūdikį galima per daug vėdinti, o tai gali sukelti cheminių medžiagų disbalansą, pvz., alkalozę.