Kas yra divertikulinės ligos chirurgija?

Divertikulinės ligos chirurgija yra pažeistos gaubtinės žarnos dalies pašalinimas. Jis taip pat vadinamas daline kolektomija. Likusios storosios žarnos dalys sujungiamos chirurginiu būdu. Divertikulinė liga arba divertikulitas atsiranda, kai divertikulai užsikrečia arba uždegami. Pusoidinė dvitaškis yra arčiausiai tiesiosios žarnos esanti storosios žarnos dalis, kurią dažniausiai pažeidžia divertikulitas.

Daugeliui žmonių, sergančių divertikuline liga, nereikia operacijos. Dėl ligos komplikacijų gali prireikti divertikulinės ligos operacijos, siekiant pašalinti sunkius simptomus. Užkrėstas divertikulas, kuris plyšo į pilvo ertmę, žarnyno nepraeinamumas ir infekcija, kuri išplito į pilvo ertmę arba per kraują į kitas kūno dalis, yra keletas sunkių divertikulito komplikacijų, kurias gali prireikti operacijos, pavyzdžiai. Kitos problemos, dėl kurių reikia atsižvelgti į operaciją, yra iš dalies užsikimšusi storoji žarna, pasikartojančios problemos, susijusios su kraujavimu iš žarnyno, ir nenormali anga, susidariusi tarp storosios žarnos ir gretimo organo.

Divertikulinės ligos simptomai dažnai yra karščiavimas, lydimas diskomforto ar jautrumo apatinėje kairėje pilvo dalyje. Gydytojai diagnozę patvirtina kompiuterine tomografija, ultragarsu ir kolonoskopija. Pacientai, kuriems pasireiškia sunkūs simptomai, gali būti hospitalizuojami, gydomi antibiotikais į veną, o vėliau atliekama divertikulinės ligos operacija.

Divertikulinės ligos chirurgija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Chirurginis pažeistos gaubtinės žarnos dalies pašalinimas gali būti atliktas atliekant atvirą operaciją, kai chirurgas padaro pjūvį pilvo srityje, kad pasiektų storąją žarną. Laparoskopinė chirurgija yra alternatyva atvirai operacijai ir suteikia tokią naudą kaip greitesnis atsigavimo laikas ir trumpesnis buvimas ligoninėje. Komplikuotos divertikulinės ligos atvejais laparoskopinė chirurgija gali būti nepriimtina.

Divertikulinės ligos operacija atliekama kaip vienos arba dviejų etapų operacija. Vieno etapo operacijos metu atliekama dalinė kolektomija, pašalinant sergančią gaubtinės žarnos dalį ir chirurginiu būdu sujungiant likusias storosios žarnos dalis. Norint pasveikti po vienos stadijos operacijos, paprastai reikia trumpo buvimo ligoninėje, o bendras sveikimo laikas yra maždaug 6–8 savaitės.

Dviejų etapų operacijos metu atliekamos dvi atskiros operacijos. Pirmosios operacijos metu pašalinama serganti storosios žarnos dalis, o likusi viršutinė storosios žarnos dalis pritvirtinama prie odos per laikiną angą, padarytą pilvo sienoje. Prie odos pritvirtinamas kolostomijos maišelis, naudojamas išmatoms nusausinti. Antroji operacija vėl sujungia likusius storosios žarnos galus, atkuria normalią žarnyno veiklą ir uždaro laikiną skylę odoje. Laikas tarp pirmosios ir antrosios operacijos paprastai yra 6–12 savaičių, o atsigavimo laikas po antrosios operacijos paprastai yra 6–8 savaitės.