Ar saugu kartoti C sekciją?

Paprastai manoma, kad moteriai saugu kartoti c-pjūvį, nors paprastai kyla daugiau pavojų, kai ta pati moteris jas padaro maždaug keturias. Taip yra todėl, kad ši procedūra laikoma didele operacija, o kiekviena iš jų padidina komplikacijų, tokių kaip kūno infekcijos arba šlapimo pūslės ar žarnyno pažeidimai, riziką. Taigi dauguma moterų gali saugiai pagimdyti visus savo vaikus, atlikdamos pjūvį, tačiau tos, kurios nori daugiau nei keturių vaikų, gali rizikuoti. Laimei, daugelis moterų yra kandidatės gimdyti iš makšties po cezario pjūvio, paprastai žinomo kaip VBAC.

Dauguma c-pjūvių atliekami dėl būtinybės, pavyzdžiui, dėl deguonies trūkumo kūdikiui gimdant per makštį arba dėl to, kad mamos klubai yra per siauri, kad naujagimis netilptų. C pjūvis paprastai nėra planinė operacija, nes tai yra pagrindinė procedūra, galinti sukelti įvairių komplikacijų. Viena iš labiausiai paplitusių pavojų yra pjūvio infekcija, tačiau taip pat gali atsirasti išvarža. Kai kurios komplikacijos atsiranda operacijos metu, o ne sveikstant, pavyzdžiui, pažeidžiamos kraujagyslės, šlapimo pūslė ar žarnos. Pakartotinis c-pjūvis padidina šią riziką, be to, vėlesnių nėštumų metu placenta gali įsitvirtinti per giliai gimdoje, dėl ko gali prasidėti stiprus kraujavimas ir gali prireikti histerektomijos.

Pakartotinis c-pjūvis kartais pavojingas ne tik mamai, bet ir kūdikiui. Pavyzdžiui, kai kurie kūdikiai yra sužeisti operacijos metu dėl įrankių, reikalingų jiems ištraukti iš gimdos. Kai kurie kūdikiai taip pat turi kvėpavimo problemų, kai jų motina nespėja gimdyti, o tai reiškia, kad jų plaučiuose vis dar yra skysčio, kurį gimdymas paprastai pašalintų. Dėl šių priežasčių planuojama c-pjūvis dažnai nėra optimalus, nebent yra medicininių priežasčių, dėl kurių kūdikio negalima pagimdyti per makštį. Žinoma, skubių c-pjūvių paprastai negalima planuoti ar jų išvengti, be to, jie dažnai yra saugesni nei leisti tęsti pavojingą gimdymą per makštį.

Geros naujienos yra tai, kad moterims nebereikia kartoti c-pjūvio vien dėl to, kad joms buvo atlikta ši operacija po ankstesnio gimdymo. Tiesą sakant, daugelis moterų siekia gimdyti per makštį po c-pjūvio arba VBAC, o tai leidžia joms išvengti didelės operacijos, kurią sukelia pakartotinė c-pjūvio operacija. Deja, moterys, turinčios aukštą vertikalų pjūvį, kai gydytojas perpjauna viršutinę gimdos dalį iš viršaus į apačią, paprastai negali gauti VBAC, nes yra tikimybė, kad gimdymo metu senasis pjūvis plyš. Kita vertus, tie, kurie turi žemą vertikalų arba žemą skersinį pjūvį, dažnai gali pasirinkti VBAC, o ne pakartotinę c pjūvį.