Antibiotikų profilaktikos sąnarių pakeitimui privalumai ir trūkumai yra naudinga pooperacinės infekcijos prevencija ir alerginės reakcijos rizika. Chirurgas, remdamasis išsamiu priešoperaciniu tyrimu ir ligos istorija, nustatys, ar pacientui bus naudinga sąnario pakeitimo profilaktika antibiotikais. Antibiotikų skyrimas prieš sąnario keitimo operaciją yra įprastas ir atliekamas reguliariai.
Būklė, vadinama bakteremija arba sepsiu, taip pat žinomas kaip apsinuodijimas krauju, gali pasireikšti pooperaciniu laikotarpiu po sąnario keitimo operacijos. Nuo tada, kai chirurgai įtraukė antibiotikų profilaktiką sąnarių keitimo operacijoms, bakteriemijos ir kitų infekcijų dažnis smarkiai sumažėjo. Be bakteriemijos prevencijos, antibiotikų skyrimas prieš sąnario pakeitimo operaciją paprastai apsaugo nuo pooperacinių sąnarių infekcijų.
Nors paprastai manoma, kad prieš ortopedinę operaciją gydyti antibiotikais yra protinga ir saugu, yra tam tikrų pavojų, įskaitant alerginę reakciją ir bakterijų atsparumą antibiotikams. Kartais, kai antibiotikai vartojami per dažnai arba ilgą laiką, bakterijos gali tapti jiems atsparios, todėl antibiotikai tampa neveiksmingi.
Bakteremijos arba sepsio simptomai yra karščiavimas, greitas širdies ir kvėpavimo dažnis bei baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas. Šios būklės prognozė gali būti prasta, jei ji nebus greitai gydoma arba prieš sąnario keitimo operaciją jai bus išvengta profilaktikos antibiotikais. Nors dauguma pacientų, kuriems atliekama ortopedinė operacija, bakteriemija nesusirgs, rizika išlieka. Chirurgas turės pasverti antibiotikų terapijos riziką ir naudą bei aptarti savo išvadas su pacientu.
Kitas antibiotikų profilaktikos, skirtos sąnarių pakeitimui, trūkumas yra alerginė reakcija. Su antibiotikais susijusios alergijos gali būti nuo lengvos iki pavojingos gyvybei. Lengvos alerginės reakcijos gali sukelti niežėjimą, odos bėrimą ir dilgėlinę. Retai pacientas gali patirti sunkią antibiotikų reakciją, kuri gali sukelti ryškų gerklės patinimą, dėl kurio pasunkėja kvėpavimas. Jei nepradedamas greitas gydymas, pacientui gali sustoti kvėpavimas, dėl kurio gali sustoti kvėpavimas.
Antibiotikai taip pat gali sukelti didelį viduriavimą, kuris gali sukelti dehidrataciją. Kadangi antibiotikai naikina bakterijas, jie taip pat naikina „gerąsias“ bakterijas žarnyne, sukeldami skrandžio spazmus ir viduriavimą. Jei tai trunka ilgai, gali atsirasti dehidratacija, dėl kurios gali prireikti leisti į veną skysčių ir maistinių medžiagų. Laimei, suleidus skysčių į veną, paprastai pastebimas dramatiškas atsigavimas.
Kartais po sąnario keitimo operacijos gali atsirasti sąnarių infekcija. Sąnarių infekcijos simptomai yra skausmas ir patinimas operacijos vietoje, drenažas ir galbūt karščiavimas. Be to, pacientas gali jausti silpnumą, nuovargį ir pykinimą. Paskyrus antibiotikus prieš ortopedinę chirurginę procedūrą, daugumos pooperacinių sąnarių infekcijų atvejų galima išvengti.