Kokie yra dažniausiai pasitaikantys monokulinės diplopijos gydymo būdai?

Monokulinė diplopija yra būklė, kai viena akimi matosi dvigubai arba matomi du objekto vaizdai, kai iš tikrųjų yra tik vienas objektas. Dažnos trumpalaikės šios akių problemos priežastys yra sausų akių sindromas, pabrinkę vokai ir vokų išaugos. Tipiškos ilgalaikės monokulinės diplopijos priežastys yra katarakta ir ragenos aberacija, vadinama keratokonusu. Dažniausias monokulinės diplopijos gydymas apima šių pagrindinių priežasčių gydymą.

Sausų akių sindromas atsiranda, kai akį dengia nepakankamas skysčių sluoksnis, o kartais tai yra monokulinės diplopijos priežastis. Akių sausumo priežastys yra tiek per mažai gaminančios ašarų liaukos, tiek sumažėjusi riebalų rūgščių koncentracija ašarose, todėl drėgmė greičiau išgaruoja. Tepaliniai akių lašai, receptiniai arba nereceptiniai, paprastai pašalina šią problemą, tačiau rimtais atvejais ašarų latakas gali būti užkimštas arba užkimštas, kad sumažėtų skysčio sluoksnio nutekėjimas nuo akies paviršiaus.

Akių vokų patinimas, atsiradęs dėl alerginės reakcijos ar konjunktyvito, yra dar viena monokulinės diplopijos priežastis. Patinimas spaudžia lęšį ir iškreipia regėjimo lauką, todėl kartais atsiranda dvigubas regėjimas. Jei patinimą sukelia alergenai, tokie kaip muilas, makiažas ar kontaktiniai lęšiai, alergeno pašalinimas gali išspręsti problemą.

Akių vokų infekcijos ir išaugos taip pat gali sukelti monokulinę diplopiją. Konjunktyvitas yra virusinė arba bakterinė voko infekcija, galinti sukelti patinimą, dėl kurio gali atsirasti dvigubas regėjimas. Virusinės infekcijos formos gali būti gydomos kelis kartus per dieną valant akį drėgna šluoste, o bakterinis konjunktyvitas – antibiotikų akių lašais. Okluarinės masės ant akių vokų lengvai pašalinamos naudojant įprastinę chirurgiją, lazerinę ar kirozirurgiją.

Katarakta atsiranda, kai paprastai skaidrus lęšiukas tampa miglotas ir šiek tiek nepermatomas. Miglotumas iškraipo pro lęšį sklindančią šviesą, kartais sukelia monokulinę diplopiją. Daugumą kataraktos sukelia senėjimas, nes lęšio baltymai atsiskiria ir baltymų dalys susijungia, o lęšyje susidaro dėmės. Kataraktos gydymas yra pašalinti drumstą lęšio dalį ir pakeisti ją plastikiniu lęšiu. Procedūros metu taikoma vietinė anestezija, kuriai nereikia būti ligoninėje.

Ragena yra skaidri danga, esanti akies išorėje, kuri veikia kartu su lęšiu, kad sufokusuotų šviesą į tinklainę. Keratokonusas yra degeneracinė ragenos anomalija, dėl kurios ragena tampa kūgio formos ir dažnai sukelia monokulinę diplopiją. Ankstyvosiose stadijose keratokonusą galima gydyti specializuotais kontaktiniais lęšiais, tačiau pablogėjus ragenos formai, ragenoje galima pakabinti pusmėnulio formos įdėklus, kad kūgio forma būtų išlyginta. Galiausiai gali prireikti persodinti rageną. Ragenos transplantacijos paprastai atliekamos taikant vietinę nejautrą ir trunka 1–2 valandas.