Antitrombozinis vaistas yra vaistas, kuris pašalina kraujo krešulius arba užkerta kelią jų susidarymui, ir yra trys vaistų klasės, kurios gali būti apibūdinamos kaip turinčios antitrombozinių savybių. Tai tromboliziniai vaistai, antitrombocitai ir antikoaguliantai. Kiekviena iš šių grupių įvairiais būdais užkerta kelią kraujo krešėjimui arba jį baigia, o kartais, siekiant maksimalaus gydymo veiksmingumo, bus naudojamos dvi ar daugiau grupių, ypač jei kraujo krešulys jau susidarė.
Tromboliziniai vaistai paprastai skiriami, kai asmuo jau turi sunkų kraujo krešėjimą ir gali patirti ilgalaikį jo poveikį, susirgus insultu, plaučių embolija, širdies priepuoliu ar kitomis ligomis, kai yra kraujo krešulio ir yra pavojinga, pavyzdžiui, giliųjų venų trombozė (GVT). ). Šio tipo antitromboziniai vaistai skiriasi nuo kitų tipų, nes jie dažniausiai naudojami avarinėse situacijose ir nenaudojami ilgą laiką. Taip pat svarbu, kad keli šios klasės vaistai būtų naudojami kuo arčiau kraujo krešulio susidarymo, o optimalūs rezultatai būtų pasiekiami per pirmąją valandą po diagnozės nustatymo.
Paprastai trombolitikai dažniausiai naudojami ligoninėse, todėl juos reikia naudoti labai atsargiai, nes jie gali sukelti gausų kraujavimą. Bet koks kraujo krešulys smegenyse turi būti įvertintas, siekiant įsitikinti, kad jis nesukelia kraujavimo, nes trombolizinių vaistų pridėjimas prie šios situacijos gali sukelti rimtų fizinių problemų.
Kita antitrombozinio vaisto forma yra antitrombocitinis vaistas, kuris apima keletą įprastų formų, tokių kaip aspirinas ir Plavix®. Antitrombocitiniai vaistai padeda išvengti trombozės įvairiais būdais. Kai kurie veikia trombocitų gamybą, sumažindami jų bendrą kiekį, todėl trombocitai mažiau kaupiasi arba kaupiasi. Kiti veikia taip, kaip veikia trombocitai, todėl jiems nepavyksta susikaupti, nes kitaip gali pasielgti. Šie vaistai dažnai yra ilgalaikio širdies ligų ir aterosklerozės gydymo dalis. Daugelis šių vaistų kasdien vartojami kaip kraujo krešulių stabdymo priemonė, kol jie dar nesugeba susidaryti.
Trečioji antitrombozinių vaistų grupė yra antikoaguliantai, kurie taip pat turi prevencinį poveikį kraujo krešulių susidarymui. Kartais ši grupė vadinama kraujo skiedikliais, o du dažniausiai naudojami vaistai yra varfarinas (Coumadin®) ir heparinas. Jie veikia skirtingai, varfarinas – vitaminą K, o heparinas – trombiną blokuojančią medžiagą, todėl daug mažesnė tikimybė, kad susidarys kraujo krešuliai. Žmonėms, vartojantiems šiuos vaistus, ypač varfariną, reikia atidžiai stebėti kraują, kad tam tikras kraujo krešėjimo (protrombino) laikas nenukristų žemiau tam tikro lygio, o tai gali sukelti pernelyg didelį kraujavimą. Tinkamai budrus vaistai, tokie kaip varfarinas, gali labai veiksmingai sumažinti kraujo krešulių atsiradimo tikimybę.
Tinkamas antitrombozinis vaistas nustatomas atlikus asmens medicininį įvertinimą. Tam tikroms sąlygoms, pvz., faktiniam didelio krešulio buvimui, gali prireikti kuo greitesnio gydymo, tokiu atveju rekomenduojami trombolitikai. Kitos sąlygos, keliančios kraujo krešulių susidarymo riziką, geriau gydomos antitrombocitais ar antikoaguliantais.