Tobramicinas yra receptinis antibiotikas, kurį galima įsigyti injekcijų, oftalmologinių preparatų arba inhaliuojamųjų vaistų pavidalu. Kai kurie iš dažniausiai praneštų tobramicino šalutinių poveikių, susijusių su šio vaisto injekcine forma, yra skausmas, paraudimas ir patinimas injekcijos vietoje. Inhaliuojama tobramicino versija gali sukelti karščiavimą, galvos skausmą ar gerklės skausmą. Oftalmologinis tobramicino šalutinis poveikis dažnai yra akių dirginimas arba neryškus matymas. Galimi sunkesni šalutiniai poveikiai, todėl dėl bet kokių konkrečių klausimų ar rūpesčių reikia kreiptis į gydytoją.
Laikinas paraudimas, patinimas ir diskomfortas injekcijos vietoje yra dažnas šalutinis tobramicino poveikis. Jei šie simptomai pasunkėja arba jei oda pradeda luptis ar pūslės, būtinas tolesnis medicininis įvertinimas. Injekcinė šio vaisto forma taip pat gali sukelti diskomfortą žarnyne arba viduriavimą. Galimi rimti neurologiniai simptomai, apie kuriuos reikia nedelsiant pranešti gydytojui, yra raumenų trūkčiojimas, galūnių tirpimas ar dilgčiojimas ir traukuliai. Ilgalaikis šio vaisto vartojimas gali sukelti mielių infekcijas, apimančias burną ar lytinius organus.
Akių lašai, kurių sudėtyje yra tobramicino, gali sukelti deginimo ar perštėjimo pojūtį ir kartais gali sukelti laikinus regėjimo sutrikimus. Kartais gali pasireikšti akies niežulys arba patinimas, todėl reikia kreiptis į medicinos specialistą, jei patinimas tampa toks stiprus, kad akies negalima atidaryti. Taip pat reikia įvertinti stiprų skausmą, kuris atsiranda po akių lašų vartojimo.
Vartojant inhaliuojamų vaistų pavidalu, šalutinis tobramicino poveikis gali šiek tiek pabloginti kvėpavimo takų simptomus, tokius kaip kosulys ar švokštimas. Gerklės skausmas, karščiavimas ir galvos skausmai taip pat yra galimas šio vaisto šalutinis poveikis. Dauguma šių šalutinių poveikių yra laikini ir išnyksta per kelias minutes ar valandas po vartojimo. Krūtinės skausmas, dusulys ar staigus kitų simptomų padidėjimas gali reikšti rimtų komplikacijų atsiradimą, todėl apie tai reikia pranešti gydytojui.
Galimai mirtina alerginė reakcija, žinoma kaip anafilaksija, yra bene rimčiausias iš visų galimų tobramicino šalutinių poveikių. Ši reakcija gali pasireikšti neatsižvelgiant į vaisto pakuotės būdą ir gali netikėtai paveikti pacientą, net jei praeityje vaistas buvo saugiai vartojamas. Veido patinimas, dilgėlinė ir sąmonės netekimas yra dažni anafilaksiniai simptomai ir reikalauja skubios medicinos pagalbos. Jei gerklė ir liežuvis smarkiai išsipučia, gali nutrūkti deguonies tiekimas į smegenis ir sukelti smegenų pažeidimą arba mirtį.