Kokie yra skirtingi idiopatinės trombocitopeninės purpuros gydymo tipai?

Idiopatinė trombocitopeninė purpura arba ITP yra liga, kai imuninė sistema gamina antikūnus, kurie prisitvirtina prie trombocitų, todėl jie sunaikinami. Trombocitai yra ląstelių fragmentai, reikalingi normaliam kraujo krešėjimui, o kai jų yra per mažai, gali atsirasti kraujavimo ir mėlynių simptomų. ITP paveikia ir suaugusiuosius, ir vaikus. Lengvais atvejais idiopatinės trombocitopeninės purpuros gydymas gali būti nereikalingas, tačiau, kai būklė sunkesnė, gydymas gali apimti steroidinių vaistų vartojimą arba blužnies pašalinimo operaciją. Kitos galimybės gali būti vaistų, skirtų imuninei sistemai slopinti, vartojimas, imunoglobulino injekcijos arba trombocitų perpylimas.

Kai ITP atsiranda vaikystėje, dažniausiai simptomų nėra. Liga dažniausiai išsivysto po virusinės infekcijos ir diagnozuojama atlikus kraujo tyrimą, kuris leidžia įvertinti trombocitų skaičių. Net jei atsiranda tokių simptomų kaip kraujavimas iš nosies ir mėlynės, būklė dažnai praeina savaime per kelias savaites. Gali atsirasti skiriamasis požymis, raudonų dėmių bėrimas, žinomas kaip purpura, nors paprastai tai taip pat išnyksta kartu su kitais simptomais. Idiopatinės trombocitopeninės purpuros gydymas vaikams yra būtinas tik tada, kai simptomai yra sunkūs ir trombocitų skaičius yra labai mažas.

Retai atsiranda gausus kraujavimas, todėl reikia skubios pagalbos. Trombocitų perpylimas gali būti atliekamas skubiai. Tai padidina trombocitų skaičių trumpuoju laikotarpiu, kol skiriami kiti gydymo būdai.

Suaugusiesiems ITP vystosi lėtai ir, nors dažnai nėra jokių simptomų, gali atsirasti mėlynių, purpura ir kraujavimas. Idiopatinės trombocitopeninės purpuros gydymas iš pradžių gali apimti steroidinių vaistų vartojimą ir imunoglobulino injekcijas. Steroidai gali būti vartojami tablečių arba sirupo pavidalu, o imunoglobulinas, baltymas, gali būti švirkščiamas tiesiai į veną. Abu šie idiopatinės trombocitopeninės purpuros gydymo būdai padidina trombocitų skaičių kraujyje.

Kai nechirurginis idiopatinės trombocitopeninės purpuros gydymas nepadeda, gali būti atliekama blužnies pašalinimo operacija. Kadangi blužnis naikina trombocitus, prie kurių prisitvirtina antikūnai, jos pašalinimas padidina trombocitų skaičių. Po operacijos būtina kasdien vartoti antibiotikus, nes išnykus blužnai, kuri yra imuninės sistemos dalis, padidėja infekcijų rizika.

Jei blužnies pašalinimas nepagerina būklės, nėra vieno geriausio idiopatinės trombocitopeninės purpuros gydymo, tačiau galima išbandyti įvairius vaistus. Tai steroidai, imunoglobulinai ir imuninę sistemą slopinantys vaistai. Nors kartais liga būna mirtina, dauguma suaugusiųjų ir vaikų pasveiksta, o maždaug trečdalis suaugusiųjų ITP kenčia ilgai.