Fenitoino koncentracijos valdymas yra svarbus nuolatiniam traukulių gydymui ir nuolatinių priepuolių prevencijai. Serumo koncentracija neturėtų būti per maža, arba yra didelė priepuolių aktyvumo padidėjimo rizika. Jei lygis yra per didelis, padidėja toksiškumo rizika. Tikslūs kiekiai kiekvienam pacientui skirsis, tačiau tiriant paciento sistemos lygius naudojamas 10–20 mikrogramų mililitre bazė. Šiuo lygiu daugumai pacientų toksiškumo požymių nepasireiškia.
Epilepsija ir kai kurios smegenų operacijos yra būklės, sukeliančios traukulius. Retais atvejais šią problemą gali sukelti ir nervų sistemos operacija. Paprastai nėra galimybės nustatyti priepuolių priežasties, todėl traukulių pasireiškimui kontroliuoti skiriami prieštraukuliniai vaistai. Fenitoinas yra vienas iš vaistų, kurie gali būti naudojami traukulių aktyvumui sumažinti. Fenitoino kiekio stebėjimas padeda gydytojams rasti idealią dozę.
Fenitoinas veikia su smegenimis, kad išvengtų traukulių. Priepuolis įvyksta, kai smegenų ląstelės užsidega greičiau, dėl to kūnas nekontroliuojamai juda. Vaistai nuo epilepsijos yra sukurti taip, kad smegenų ląstelės veiktų normaliu greičiu.
Toksiškumo rizika yra didelė, nes šis vaistas veikia smegenų funkcijas, todėl labai svarbu stebėti fenitoino kiekį. Kiekvienas žmogus yra skirtingas; žmonių absorbcijos greitis ir tolerancija ar vaistai skiriasi. Dažnas kraujo tyrimas gali padėti gydytojams rasti kiekvienam pacientui tinkamą dozę.
Šalutinis fenitoino poveikis gali skirtis ir labai priklausys nuo individualaus toleravimo ir dozių. Įprasto lygio diapazone fenitoinas sureguliuojamas iki naudingiausio taško, turinčio minimalų šalutinį poveikį. Jei fenitoino kiekis yra per mažas, traukuliai nekontroliuojami ir gali atsirasti, net jei jie retesni. Jei fenitoino kiekis yra per didelis, pacientai patiria mažiau priepuolių, bet daugiau šalutinių poveikių, tokių kaip sumišimas ir nevalingi akių judesiai.
Fenitoino kiekį reikia tikrinti tam tikru laiku. Tyrimas turi būti atliktas nuo savaitės iki 10 dienų nuo gydymo pradžios. Norint užtikrinti nuoseklumą, lygiai turi būti tikrinami reguliariais intervalais, bent kartą per mėnesį. Be to, jei dozės didinamos arba mažinamos, tyrimą reikia atlikti per savaitę nuo koregavimo. Jei pacientui padažnėja traukulių aktyvumas arba pasireiškia šalutinis poveikis, reikia patikrinti koncentraciją ir atitinkamai koreguoti dozes.