Kokie yra skirtingi COX inhibitorių tipai?

Ciklooksigenazės (COX) inhibitoriai yra vaistai, kurie užkerta kelią skausmui ir patinimui, trukdydami COX-2 arba COX-1 ir 2 kartu. Yra daugybė skirtingų vaistų, kurie veikia tokiu būdu. Visi jie priklauso vaistų klasei, vadinamai nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU). Aspirinas, acetaminofenas ir celekoksibas yra įprasti COX inhibitorių tipai.

2011 m. rinkoje nėra vaistų, kurie slopintų tik COX-1, tačiau yra vaistų, kurie blokuoja ir COX-1, ir COX-2 fermentus. Šie vaistai neleidžia išsiskirti cheminėms medžiagoms, kurios sukelia patinimą ir skausmą. COX-1 blokavimas gali pažeisti apsauginį skrandžio sluoksnį, o tai gali sukelti skrandžio gleivinės sudirginimą arba rimtų problemų, todėl šie vaistai dažniausiai vartojami tik mažomis dozėmis arba trumpą laiką.

Kai kurie įprasti COX inhibitoriai, kurie blokuoja ir COX-1, ir COX-2, yra aspirinas, ibuprofenas ir acetaminofenas. Visi jie mažina skausmą ir patinimą nenaudojant steroidų. Nors jie gali būti naudojami tam tikroms ligoms gydyti, jie dažniau naudojami bendram skausmui malšinti, pavyzdžiui, dėl traumos, galvos skausmo ar artrito. Šie vaistai taip pat gali skystinti kraują, kuris yra veiksnys, trukdantis COX-1, ir gali sumažinti širdies priepuolio ar insulto riziką.

Valdekoksibas, rofekoksibas ir celekoksibas yra trijų tipų COX inhibitoriai, veikiantys tik COX-2. 2011 m. Jungtinėse Valstijose vis dar galima įsigyti tik celekoksibo, nors galima įsigyti rofekoksibo kitose pasaulio vietose. Rofekoksibas ir valdekoksibas buvo ištraukti iš rinkos, nes abu jie padidina širdies priepuolio ar insulto riziką.

Celekoksibas yra vienintelis COX-2 inhibitorių tipas, kuris vis dar naudojamas nuo 2011 m. Jis vartojamas skausmui ir uždegimui gydyti, ypač kai juos sukelia menstruacijų skausmai arba artritas. Celekoksibas, vartojamas įvairių tipų artritui gydyti, nesustabdo ligos progresavimo, bet gali būti saugiai vartojamas ilgalaikiam simptomų palengvinimui. Vartojant šį vaistą dažnai pasireiškia šalutinis poveikis pilvui, nors jis sukelia mažiau skrandžio gleivinės dirginimo ir uždegimo nei COX inhibitoriai, kurie blokuoja COX-1 ir COX-2 gamybą. Vartojant celekoksibą, padidėja insulto ar širdies priepuolio rizika, tačiau tam tikrais atvejais ši rizika gali būti laikoma priimtina.