Pagrindinis fenofibrato ir atorvastatino ryšys yra tas, kad jie abu vartojami hipercholesterolemijai, kitaip dar vadinamai dideliu cholesterolio kiekiu, gydyti. Jie skiriasi savo veikimo mechanizmu ir galimu šalutiniu poveikiu ir gali skirtingai paveikti skirtingus cholesterolio tipus. Pasirinkimą, kurį vaistą vartoti, tarp fenofibrato ir atorvastatino, pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių, ypač į kiekvieno paciento lipidų profilį.
Didelis cholesterolio kiekis yra vis didėjanti problema visame pasaulyje ir, jei negydoma, gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas. Cholesterolis yra gyvybiškai svarbus organizmo statybinis blokas ir gali būti suskirstytas į tris pagrindinius tipus, vadinamus trigliceridais, didelio tankio lipoproteinais (DTL) ir mažo tankio lipoproteinais (MTL). DTL paprastai vadinamas „geruoju cholesteroliu“, o MTL – „bloguoju cholesteroliu“. Jei MTL ir (arba) trigliceridų kiekis yra per didelis, tai gali sukelti kraujagyslių užsikimšimą. Aukštą cholesterolio kiekį gali lemti genetika, bet daugiausia jis yra susijęs su gyvenimo būdo pasirinkimu.
Didelio cholesterolio kiekio diagnozė bus atlikta atliekant lipidų profilį, ty paprastą kraujo tyrimą. Atsižvelgdamas į rezultatus, gydantis gydytojas gali rekomenduoti keisti gyvenimo būdą atskirai arba derinti gyvenimo būdo pokyčius kartu su gydymu vaistais iš vienos iš cholesterolio kiekį mažinančių vaistų, tokių kaip fibratas, kaip fenofibratas, ir atorvastatino, kuris yra statinas, klasių. Gyvenimo būdo pokyčiai, kurie padės sumažinti cholesterolio kiekį, yra svorio metimas, mankšta, riebios dietos keitimas į sveikesnę, alkoholio ribojimas ir mesti rūkyti.
Nors ir fenofibratas, ir atorvastatinas yra naudojami aukštam cholesterolio kiekiui gydyti, jie veikia skirtingai. Fenofibratas padidina lipoproteinų lipazės aktyvumą raumenyse ir riebaliniame audinyje. Lipoproteinų lipazė yra fermentas, dalyvaujantis skaidant MTL ir trigliceridus, todėl jį stimuliuodamas fenofibratas mažina MTL ir trigliceridų kiekį. Tai taip pat gali padidinti „gerojo cholesterolio“, DTL, kiekį.
Atorvastatinas priklauso vaistų, vadinamų HMG-CoA reduktazės inhibitoriais arba statinais, grupei. Jis veikia kepenyse blokuodamas šį fermentą, dalyvaujantį MTL gamyboje, taip sumažindamas pagamintą MTL kiekį ir padidindamas MTL pašalinimą iš kraujo. Jis taip pat gali turėti nedidelį poveikį mažinant trigliceridų kiekį ir didinant DTL lygį.
Kaip ir kiti vaistai, tiek fenofibratas, tiek atorvastatinas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį, sąveikauti su kitais vaistais ir būti kontraindikuotini žmonėms, sergantiems tam tikromis pagrindinėmis ligomis. Spręsdamas, kuriuos fibratus ar statinus naudoti, gydytojas atsižvelgs į kiekvieno paciento lipidų profilį ir jo klinikinę istoriją. Visada rekomenduojama keisti gyvenimo būdą kartu su vaistų terapija.