Kas yra nugaros smegenų perpjovimas?

Nugaros smegenų perpjovimas yra būklė, kai pažeidžiami nervai, esantys stuburo viduje, dažniausiai dėl nelaimingo atsitikimo. Priklausomai nuo tikslios pažeidimo vietos, atsiranda paralyžius, kuris gali paveikti visas galūnes arba tik kojas. Motorinių transporto priemonių avarijos yra dažniausia šios būklės priežastis. Sutrikimo valdymas apima stuburo stabilizavimą ir visų susijusių būklių gydymą. Nors medicinos pažanga padidino pacientų išgyvenamumą, jų gyvenimo trukmė išlieka trumpesnė nei įprasta.

Bet kokie atsitiktiniai sužalojimai, dėl kurių lūžta ar išnirsta slanksteliai, gali sukelti nugaros smegenų perpjovimą. Smurtinių incidentų metu ginklai, tokie kaip peiliai ir kulkos, gali prasiskverbti į nugaros smegenis. Augliai gali augti ir suspausti virkštelę, o uždegiminės ligos, infekcijos ir kraujavimai taip pat gali pakenkti.

Kai nugaros smegenų perpjovimas įvyksta staiga, pavyzdžiui, nukritus nuo arklio, pradinė fazė vadinama stuburo šoku. Atsiranda daugybė simptomų, įskaitant jutimo praradimą ir kūno dalių judėjimą, tiekiamą nervų, esančių po pažeidimu. Kai perpjovimo vieta yra kaklas, paralyžiuojami kvėpavimo raumenys ir visos galūnės. Žemiau kaklo lygio kūnas sustingsta, išnyksta refleksai, krenta kūno temperatūra ir kraujospūdis. Šlapimo pūslės ir žarnyno raumenys netenka funkcijos, o pilvas patinsta.

Stuburo šokas gali trukti iki šešių savaičių, o tai gali sukelti komplikacijų, pvz., pragulų. Po šios fazės refleksai grįžta ir tampa perdėti, todėl lengvas prisilietimas sukelia galūnių spazmus. Spazmai gali būti susiję su prakaitavimu, žarnyno ir šlapimo pūslės ištuštėjimu, paraudimu ir padidėjusiu kraujospūdžiu. Ši fazė gali trukti iki 12 mėnesių, po to sustiprėję refleksai išnyksta.

Iš pradžių nugaros smegenų perpjovimo valdymas susideda iš stuburo imobilizavimo, kad būtų išvengta tolesnio smegenų pažeidimo. Galima duoti deguonies, gali prireikti į kvėpavimo takus įkišti vamzdelį, kad pacientą būtų galima dirbtinai vėdinti. Kai kuriais atvejais gali būti atliekama operacija, skirta pašalinti nugaros smegenis spaudžiančias struktūras. Operacijas gali atlikti skirtingi chirurgai specialistai, atsižvelgdami į problemos pobūdį. Asmens, turinčio pilną nugaros smegenų perpjovimą, perspektyvos yra ribotos, nes smegenys neatsinaujina, todėl gydymas yra orientuotas į paramos teikimą ir komplikacijų prevenciją.