Kas yra Antrektomija?

Antrektomija, dar vadinama daline gastrektomija, yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamas skrandžio antrumas. Antrum yra skrandžio dalis, esanti tarp skrandžio kūno, kuriame paprastai apdorojamas maistas, ir skrandžio pylorinės dalies, kuri yra dalis, sujungta su plonosiomis žarnomis. Ši procedūra dažnai atliekama pacientams, kurių pepsinė opa blogai reaguoja į vaistus. Kadangi antrumas prisideda prie skrandžio rūgšties gamybos, antrektomija dažnai padeda sumažinti skrandžio rūgščių kiekį šiems pacientams.

Kitos antrektomijos priežastys yra pilvo trauma, vėžys ir skrandžio išleidimo angos obstrukcija. Traumos, dėl kurios gali būti atlikta antrektomija, pavyzdžiai yra šautinės ir durtinės žaizdos, dėl kurių buvo pažeista pirmoji plonųjų žarnų dalis ir kasa. Tais atvejais, kai pažeidžiamos kraujagyslės, tai dažniausiai atliekama skubios pagalbos tvarka.

Kai kurios vėžio formos, tokios kaip kasos vėžys ir kepenų vėžys, gali suspausti skrandžio dalis ir sukelti virškinimo sutrikimus. Pilorinės žarnos užsikimšimas taip pat dažnai sukelia skrandžio išleidimo angos obstrukciją (GOO). Kai taip atsitinka, maistas skrandyje nėra ištuštinamas į plonąsias žarnas. Šioms problemoms pašalinti paprastai atliekama antrektomija. Skrandžio vėžiu sergantiems pacientams taip pat dažnai atliekama antrektomija, siekiant pašalinti piktybinius skrandžio audinius.

Procedūros metu pacientams dažnai taikoma bendroji anestezija. Tada chirurgas atidaro pilvą, kad atskleistų skrandį ir pašalintų antrumą. Daugelio antrektomijos operacijų metu chirurgas gali atlikti ir vagotomiją, kurios metu nupjaunamos kai kurios dešimtojo galvinio nervo arba klajoklio nervo šakos. Šis nervas daugiausia prisideda prie skrandžio rūgšties gamybos skrandyje.

Po antrektomijos pacientai paprastai keletą dienų laikomi ligoninėje stebėti. Jiems dažnai skiriami vaistai nuo skausmo ir antibiotikai, siekiant užkirsti kelią infekcijai. Šiems pacientams taip pat nurodoma stebėti savo mitybą ir bent po šešių savaičių atlikti endoskopinį patikrinimą. Atkūrimas namuose gali užtrukti kelias savaites.

Viena iš komplikacijų, kurią kai kurie pacientai gali patirti po procedūros, yra dempingo sindromas. Tai yra tada, kai suvalgytas maistas greitai palieka skrandį ir ištuštinamas žarnyne. Simptomai yra galvos svaigimas, prakaitavimas, pykinimas ir greitas širdies plakimas. Kita rizika, susijusi su procedūra, yra svorio kritimas, rijimo sunkumas ir viduriavimas. Kai kuriems pacientams taip pat gali būti netinkama mityba.