Nefrostomija yra mažo lankstaus guminio vamzdelio, kuris chirurginiu būdu įkišamas per odą į inkstą, kad būtų galima tiesiogiai nutekėti šlapimas. Taip pat žinoma kaip perkutaninė nefrostomija, ši procedūra paprastai atliekama tokioms ligoms kaip hidronefrozė, inkstų akmenligė arba skylė šlapimtakyje ar šlapimo pūslėje gydyti. Šlapimtakis yra vamzdelis, kuriuo šlapimas teka iš inksto į šlapimo pūslę. Jei šlapimtakis užsikimšęs, šlapimas vėl pateks į inkstus ir gali sukelti inkstų pažeidimą, infekciją ir skausmą.
Procedūra paprastai yra laikinas medicininių problemų, turinčių įtakos šlapimo takų organams, gydymas. Jis taip pat gali būti atliekamas ruošiantis kitai operacijai ar procedūrai, planuojamai atlikti inksto ar šlapimtakio ateityje. Procedūra paprastai atliekama ligoninėje arba chirurgijos centre. Pacientas guli ant rentgeno stalo, veidu žemyn. Po to, kai imamasi atitinkamų priemonių vietai išvalyti ir užtikrinti sterilų lauką ant kūno, vieta, į kurią bus įkištas vamzdelis, nuslopinama lidokaino arba Xylocaine™ injekcija.
Paprastai dalyvauja slaugytoja, kuri stebi paciento gyvybinius požymius, taip pat skausmo ir nerimo lygį. Medicinos personalas, paprastai radiologas, naudos rentgeno spindulius arba ultragarsą, kad nustatytų inkstų vietą. Šiuo metu adata įkišama tiesiai per visus odos sluoksnius į inkstą. Rentgeno dažai įvedami per adatą, kad būtų lengviau įvesti kateterį. Kateteris įvedamas į inkstą ir kartais tvirtinamas dygsniu, kai jį reikia palikti ilgesnį laiką.
Po sėkmingo įvedimo ant nefrostomijos vietos uždedamas sterilus tvarstis. Kateterio galas sujungtas su drenažo maišeliu, kuris dažniausiai nešiojamas dviem guminiais dirželiais pritvirtintas prie kojos. Tada šlapimas apeis inkstus ir per kateterį nutekės į drenažo maišelį. Reikia stebėti, ar šlapime nėra kraujo, kuris turėtų pradėti ryškėti netrukus po nefrostomijos procedūros. Kai inkstų akmenys yra problema, pacientams gali būti nurodyta ištuštinti šlapimą, kad būtų galima stebėti, ar nėra inkstų akmenų ir jų dydį.
Paciento mokymą apie tinkamą nefrostomijos vietos, drenažo maišelio ir kateterio vamzdelio priežiūrą paprastai atlieka slaugytoja prieš išleidžiant pacientą iš gydymo įstaigos. Nefrostomijos vietoje paprastai jaučiamas nedidelis skausmas ir diskomfortas, tačiau laikui bėgant ir tinkamai prižiūrint jie paprastai mažėja. Jei drenažo maišelis tinkamai neužfiksuojamas, gali būti pažeista nefrostomijos vieta, jei jis užstrigs arba bus netyčia patrauktas. Tai gali sukelti kraujavimą, infekciją ar net būtinybę pakartoti procedūrą. Įdėti paprastai reikia tol, kol bet koks užsikimšimas išsispręs savaime arba bus išspręsta kita medicininė problema.