Kas yra modifikuotas brostromas?

Modifikuotas Brostrom yra kulkšnies rekonstrukcijos operacija, kurią gydytojas gali rekomenduoti pacientui, kurio kulkšnys yra labai nestabilios ir nereaguoja į konservatyvesnį gydymą. Šios procedūros metu pėdos ir kulkšnies chirurgas sutrumpins raiščius ir sausgysles, todėl gali tekti surinkti medžiagą iš kitos vietos, kad būtų pakeistas labai pažeistas raištis, atsižvelgiant į paciento atvejį. Atsigavęs pacientas turėtų jaustis daug stabiliau, išlaikant normalų kulkšnies judesių diapazoną. Po modifikuoto Brostrom pacientai gali varžytis atletinėse varžybose ir užsiimti įvairia kita veikla.

Kai pacientas kreipiasi į gydytoją dėl čiurnos nestabilumo, ankstyvieji gydymo etapai dažniausiai būna konservatyvūs. Gydytojas gali rekomenduoti fizinę terapiją, klijavimą, įtvarus ir įtvarus, kad sužinotų, ar tai išsprendžia problemą. Jei paaiškėja, kad paciento kulkšnis nereaguos į šiuos gydymo būdus, galimas chirurginis gydymas. Chirurginė konsultacija apims kulkšnies vaizdinius tyrimus, kad gydytojas galėtų pamatyti, kas vyksta sąnario viduje, taip pat galimų procedūrų aptarimas.

Modifikuotame Brostrom chirurgas padaro nedidelį atvirą pjūvį, kad pasiektų kulkšnį supančius raiščius. Jei jie vis dar yra geros būklės, chirurgas gali juos sugriežtinti, kad pašalintų nestabilumą, pritvirtindamas prie jungties dalies, kad įsitikintų, jog jie išliks savo vietoje. Pacientams, kurių raiščiai labai plyšę ar ištempti, būtinas donoro audinys. Naudojant Brostrom audinys gaunamas iš paciento, o kitiems pacientams gydytojui gali tekti naudoti lavonų audinį.

Po modifikuotos Brostrom operacijos pacientas kelias dienas nešios įtvarą, kad chirurgas galėtų patikrinti kulkšnį ir kontroliuoti patinimą ankstyvosiose sveikimo stadijose. Chirurgas, atsižvelgdamas į situaciją, gali pasirinkti pereiti prie gipso, kad kulkšnis išliktų tokioje padėtyje, arba tęsti sutvirtinimą ir gipsą. Norint kontroliuoti pooperacinį skausmą, pacientams reikės skausmo malšinimo, o fizinis aktyvumas paprastai ribojamas net šešis mėnesius.

Rezultatai naudojant modifikuotą Brostrom yra kintami. Kai kuriems pacientams pastebimas pagerėjimas ir jiems nebereikia operacijos. Kitiems ateityje gali išsivystyti nestabilumas dėl savo darbo pobūdžio arba dėl tokių veiksnių kaip jungiamojo audinio sutrikimas, dėl kurio vėl ištempiami raiščiai. Chirurgas gali prašyti periodinių tolesnių susitikimų, kad patikrintų kulkšnį.