Inkstų dubuo yra svarbi žmonių ir daugelio gyvūnų inksto dalis, kuri iš esmės veikia kaip šlapimo filtras, prieš jam patenkant iš inksto į šlapimo pūslę. Jis atrodo tarsi puodelio formos atvira ertmė ir paprastai gali išsiplėsti arba atsitraukti, reaguodama į šlapimo kiekį. Pagrindinis jo vaidmuo yra reguliuoti tekančio šlapimo kiekį, kad viskas būtų daugiau ar mažiau pastovi ir nebūtų perpildyta šlapimo pūslė ar šlapimo takai. Kai kurie žmonės turi neįprastai dideles ar keistos formos ertmes, ir tai paprastai nekelia problemų. Tačiau ši sritis dažniausiai yra ląstelių mutacijos vieta, ir tai dažnai yra problematiška. Šioje ertmėje prasideda dauguma inkstų vėžio atvejų. Augliai ir vėžiniai augliai čia gali būti tikrai pavojingi, nes gali blokuoti šlapimo nutekėjimą ir sukelti infekciją, uždegimą ir galiausiai organų nepakankamumą.
Vieta ir pagrindinė anatomija
Žmogaus inkstai yra du pupelės formos organai, esantys netoli nugaros vidurio, iškart po šonkauliu. Inkstai atlieka pagrindinę funkciją – pašalina atliekas iš kraujo ir reguliuoja skysčių kiekį. Atliekos ir papildomi skysčiai tampa šlapimu, kuris nuteka į dubenį. Ši ertmė surenka šlapimą, kol jis patenka į šlapimo pūslę.
Paprastai inkstų dubuo yra piltuvo formos ir surenka šlapimą iš tūkstančių nefronų, esančių inkstuose. Kiekvienas inkstas turi vieną dubenį, o kiekvienas susideda iš susikertančių lygiųjų raumenų skaidulų tinklo. Lygūs raumenys yra nevalingi raumenys, o tai reiškia, kad jų negalima sąmoningai valdyti. Lygiųjų raumenų skaidulos tinklinėmis skaidulomis surišamos į lakštus arba ryšulius ir gali būti laikomos elastingų skaidulų „tinkliukais“, kurie yra šiek tiek ištempti.
Žvelgiant į ertmės skerspjūvį, paprastai atsiskleidžia trys skirtingi sluoksniai. Serosa yra išorinis sluoksnis ir yra storas audinio sluoksnis. Tiesiog žemiau yra raumenų sluoksnis, kuris yra didžioji ertmės dalis. Raumenys yra tai, kas plečiasi ir susitraukia. Šis sluoksnis yra išklotas vadinamąja gleivine, kurią daugiausia sudaro pereinamosios ląstelės, kurios veikia kaip izoliacija.
Pagrindinė funkcija
Yra du pagrindiniai darbai, kuriuos ši ertmė atlieka: pirma, ji surenka inksto gaminamą šlapimą; tada jis reguliuoja šlapimo ištekėjimo į šlapimo pūslę greitį ir laiką. Abu yra svarbūs tinkamam organų funkcionavimui ir abu prisideda prie sveikų šlapimo takų. Kontroliuojamas skysčio tiekimas sumažina inkstų ir šlapimo pūslės apkrovą, taip pat padeda užtikrinti, kad kiekvienas inkstas veiktų kartu su kitu.
Anomalijos ir defektai
Kai kuriems asmenims ertmė padidėja ir išsikiša iš inksto. Tai nėra normalu, bet dažniausiai tai nėra ir problema. Medicinos bendruomenėje ši būklė vadinama ekstrarenaliniu dubens, o tai iš esmės reiškia, kad jis išsikiša. Dažniausiai žmonės, sergantys šia liga, to nežino, nebent jiems daromas inkstų vaizdas arba atidengiami organai operacijos metu, nes jie paprastai veikia gerai, o išsikišimas paprastai neturi įtakos ertmės funkcionavimui.
Vėžio augimas
Dauguma inkstų vėžio prasideda inkstų dubens srityje, todėl medicinos specialistai dažnai skiria ypatingą dėmesį per egzaminus. Vėžys čia dažniausiai yra karcinomos, o tai iš esmės reiškia, kad jie atsiranda iš lygiųjų raumenų epitelio ląstelių. Paprastai jie prasideda nuo mažų ląstelių augimo ant gleivinės sienelių, kurie plinta į inkstų vamzdelius. Augdami į navikus, jie gali užkimšti šiuos vamzdelius arba naudoti juos kaip transporto priemonę, skirtą plisti į šlapimo pūslę, skrandį ir kitas virškinimo trakto vietas. Šis vėžio tipas paprastai yra šiek tiek retas. Dažnai tai labai išgydoma, tačiau daug kas priklauso nuo to, kaip anksti ji buvo nustatyta ir kiek ji išplito.