Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai taiko vaistų ir mechaninės intervencijos derinį, gydydami miokardo infarktą, dažniau vadinamą širdies priepuoliu. Neatidėliotinas gydymas apima kraujo ir deguonies srauto atkūrimą kuo greičiau, skausmo malšinimą ir komplikacijų prevenciją arba gydymą. Gydytojai dažnai vartoja antikoaguliantus, kraujagysles plečiančius ir trombolizinius vaistus, kurie pagerina kraujo tekėjimą atgal į širdį ir per ją. Skausmui malšinti pacientai dažnai gauna narkotinių analgetikų. Kardiologų dažnai naudojami mechaniniai metodai apima perkutaninę koronarinę intervenciją (PCI), tačiau jei kiti gydymo metodai nepavyksta, gali prireikti vainikinių arterijų šuntavimo.
Infarktas dažniausiai įvyksta, kai sutrinka širdies raumens aprūpinimas krauju, dažniausiai dėl vainikinių arterijų užsikimšimo dėl kraujo krešulio, apnašų arba abiejų derinio. Trūkstant pakankamai deguonies, širdies audinys pradeda mirti arba nekrozė. Kuo ilgiau širdies audinys neturi tinkamo kraujo tekėjimo ir deguonies tiekimo, tuo didesnis širdies raumens nekrozės kiekis. Kai asmenys patiria krūtinės anginą, krūtinės skausmą ar kitus simptomus, galbūt susijusius su širdies priepuoliu, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai rekomenduoja kramtyti vieną suaugusiųjų aspiriną. Aspirinas neleidžia toliau kauptis aplink esamą krešulį ir leidžia mažiau lipniam kraujui tekėti per iš dalies užsikimšusią ar užsikimšusią arteriją.
Miokardo infarkto gydymas taip pat gali apimti nitroglicerino, angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF), inhibitorių ir beta adrenoblokatorių skyrimą. Šie vaistai paprastai atpalaiduoja lygiuosius kraujagyslių raumenis ir skatina kraujotaką. Paprastai jie slopina chemines medžiagas, kurios sukelia vazokonstrikciją arba neleidžia neuromediatoriams sukelti vazokonstrikciją. Kai kraujagyslės atsipalaiduoja, padidėja kraujotaka ir tiekiamas labai reikalingas deguonis. Šie vaistai taip pat linkę sumažinti pulsą ir kraujospūdį, o mažėjant širdies krūviui, didėja ir deguonies poreikis.
Gydytojai, gydydami miokardo infarktą, paprastai tęsia gydymą antikoaguliantais, vartodami vaistus, kurie trukdo trombocitams susidaryti arba neleidžia trombocitams sulipti. Miokardo infarkto gydymas taip pat paprastai apima trombolizę, kraujo krešulio suskaidymą arba ištirpimą. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai naudoja vaistus, vadinamus krešulius mažinančiais vaistais, kad suskaidytų fibriną – baltymą, kuris sudaro mikroskopinį tinklelį, kuris sulaiko kraujo ląsteles ir formuoja krešulius.
2011 metais kardiologai vis dažniau taiko mechanines miokardo infarkto gydymo priemones, kurių metu krešuliams šalinti dažniausiai taikomas PCI. Procedūra atliekama kateterizavimo laboratorijoje, kur kardiologai prieina prie užsikimšusios kraujagyslės ir atpalaiduoja arba suardo krešulį, į probleminę vietą suleisdami fiziologinio tirpalo ar trombolizinių vaistų. Kai krešulys atsipalaiduoja arba ištirpsta, jo likučiai paprastai išsiurbiami iš indo.