Prednizono mažinimas yra laipsniškas šio steroidinio vaisto dozės mažinimas, siekiant sumažinti arba išvengti abstinencijos simptomų. Daugelis gydytojų, kaip taisyklė, sumažina vaisto dozę, net jei pacientai jo vartos tik kelias dienas. Tai reiškia, kad dozės pradedamos didinti ir mažėja per kelias dienas ar savaites, kad organizmas galėtų prisitaikyti prie sumažinimo. Paprastai labai trumpam šio steroido kursui mažinti kiekių gali nebūti gyvybiškai svarbu, tačiau ši praktika laikoma būtina gydymo dalimi, jei pacientai vartojo prednizoną ilgiau nei dvi savaites.
Vienas didžiausių rūpesčių vartojant prednizoną yra tai, kad organizmas reaguoja taip, kad skatina priklausomybę nuo jo. Taip yra dėl cheminio gaminamo hormono ir kortizolio, kurį žmonės gamina natūraliai, panašumo. Prednizono buvimas siunčia signalą antinksčių sistemai nustoti gaminti kortizolį. Staiga nutraukus vaisto vartojimą, staiga organizme jo nebelieka ir kortizolio atsargos.
Tai gali sukelti daugelio fizinių simptomų sutrikimą. Be prednizono mažinimo gali pasireikšti hipotirozė, visiškas nuovargis, rimti nuotaikos sutrikimai ir net antinksčių nepakankamumas. Šis poveikis išnyksta, jei vėl pradedamas vartoti prednizonas ir vietoj to taikoma laipsniško mažinimo strategija. Arba šių nepageidaujamų reakcijų galima išvengti mažinant prednizono kiekį, kuris suteikia organizmui laiko pradėti gaminti kortizolį prieš visiškai pašalinant sintetinį hormoną.
Dažnai, kai gydytojai skiria nuo kelių dienų iki savaitės prednizono, žmonės gauna vaistą lizdinėse plokštelėse. Šios pakuotės sukurtos taip, kad kiekvieną dieną pacientai išgertų mažiau tablečių. Didžiausios dozės pradedamos vartoti gydymo pradžioje ir palaipsniui nutraukiamas vaisto vartojimas.
Yra daug ginčų dėl to, ar svarbu mažinti prednizoną, kai vaistas vartojamas trumpiau nei dvi savaites. Kai kurie medicinos ekspertai teigia, kad jis nereikalingas ir sumažinimas gali be reikalo pratęsti gydymą prednizonu. Vis dėlto daugelis gydytojų laikosi senų standartų ir mažina dozes, kurios skiriamos ilgiau nei vieną dieną. Pavyzdžiui, pacientas gali išgerti vieno dydžio dozę pirmą dieną, o pusę šios dozės antrą dieną, kad išvengtų abstinencijos.
Mažiau nesutariama dėl prednizono mažinimo, kai vaistas buvo vartojamas ilgiau nei dvi savaites. Tokiais atvejais nesugebėjimas laipsniškai sumažinti vaisto dozę gali sukelti labai rimtų pirmiau minėtų simptomų. Labai svarbu mažinti, o pacientai, vartojantys šį vaistą, įspėjami nenutraukti jo vartojimo be nurodymų.
Tikslus vaisto kiekio sumažinimas yra įvairus. Jie priklauso nuo to, kiek pacientai šiuo metu vartoja prednizono, ir nuo gydymo trukmės. Žmonėms, kurie daugelį mėnesių vartojo prednizoną, tikslinga naudoti ilgesnį mažėjimo laikotarpį. Tokiais atvejais specifinis sumažinimas gali būti mažesnis ir laipsniškesnis, todėl organizmas turi daugiau laiko reaguoti į naujus kortizolio gamybos poreikius.